Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Воскресенье, 25 июня 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Использование перчаток vs ограничение контакта для профилактики передачи полирезистентных бактерий в лечебных учреждениях для содержания хронических больных

Опубликовано: Четверг, 10 февраля 2005 г. - 08:50
Тема: Антибиотикорезистентность Версия для печати

В последние годы как в США, так и в России, отмечается общая тенденция к старению населения. Многие из пожилых людей становятся обитателями домов престарелых, в том числе специализированных лечебных учреждений, предназначенных для содержания пациентов с различной хронической патологией. В подобных заведениях нередко циркулируют антибиотикорезистентные микроорганизмы: метициллинорезистентные штаммы Staphylococcus aureus (MRSA), ванкомицинорезистентные энтерококки (VRE), грам-отрицательные палочки, продуцирующие бета-лактамазы расширенного спектра действия и т.п., что может приводить к заражению данными патогенами содержащихся в них лиц. Достичь рекомендуемой полной изоляции уже инфицированных резистентными штаммами пациентов не представляется возможным и является экономически не выгодным.

Исследование, проведенное W.E. Trick и соавт. (США), ставило целью определить наиболее эффективный и экономически оправданный метод профилактики распространения антибиотикорезистентных бактерий в лечебных учреждениях для содержания хронических больных. В ходе исследования проводилась сравнительная оценка двух режимов инфекционного контроля: традиционное использование перчаток (ИП) vs ограничение контакта с пациентами (ОК), что подразумевало использование одноразовых халатов и перчаток, размещение пациентов в отдельные боксы или в палаты, где содержатся лица, колонизированные указанными выше микроорганизмами.

В исследовании приняли участие 156 пациентов: режим ИП - 74 пациента (средний возраст 55 лет) и режим ОК - 82 пациента (средний возраст 59 лет), находившихся в госпитале штата Иллинойс за период с 1 июня 1998 г. по 7 декабря 1999 г. У всех пациентов производились бактериологические исследования с целью выявления инфицирования 4 антибиотикорезистентными микроорганизмами (MRSA, VRE, Klebsiella pneumoniae или Escherichia coli, продуцирующими бета-лактамазы расширенного спектра действия). Все выделенные изоляты были подвергнуты типированию.

Согласно полученным результатам, частота инфицирования антибиотикорезистентными микроорганизмами не различалась при использовании режимов ИП и ОК - 31 эпизод (1,5 на 1000 койко-дней) vs 38 эпизодов (1,6 на 1000 койко-дней), соответственно. Инфицирование одним из двух распространённых штаммов K.pneumoniae наблюдалась более часто (р=0,06) при использовании режима ОК. В то же время, прогнозируемая стоимость использования режима ОК на 40% превышала таковую при ИП.

Таким образом, традиционное использование перчаток позволяет эффективно предотвращать распространение патогенной флоры и является экономически оправданным, что позволяет рекомендовать его применение в большинстве лечебных учреждений для содержания хронических больных.


Trick W.E., Weinstein R.A., DeMarais P.L., Tomaska W., Nathan K., McAllister S.K. et al.

Comparison of routine glove use and contact-isolation precautions to prevent transmission of multidrug-resistant bacteria in a long-term care facility.

J Am Geriatr Soc 2004; 52(12):2003-9.


13430

профилактика, метициллинорезистентный Staphylococcus aureus, MRSA, ванкомицинрезистентные энтерококки, VRE, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Использование перчаток vs ограничение контакта для профилактики передачи полирезистентных бактерий в лечебных учреждениях для содержания хронических больных | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Антибиотикорезистентность» (просмотров: 49009)
Последние 10 статей на тему «Антибиотикорезистентность»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru