Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Воскресенье, 20 августа 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Противогрибковые препараты - перспектива в лечении хронического риносинусита

Опубликовано: Вторник, 28 января 2003 г. - 10:47
Тема: Антимикробные препараты Версия для печати

В декабре 2002 г. в Journal of Allergy and Clinical Immunology было опубликовано исследование, результаты которого свидетельствуют о том, что интраназальное применение амфотерицина В во многих случаях улучшает течение хронического риносинусита (ХРС).

Несколько ранее исследовательской группой доктора J. Ponikau (Миннесота, США) было выявлено, что патогенные грибы часто обнаруживаются в содержимом придаточных пазух носа у пациентов с ХРС. Однако оказалось, что у большинства обследованных ими здоровых лиц слизистая синусов также колонизирована патогенными грибами.

Исследователи выдвинули гипотезу о том, что различие между пациентами с ХРС и здоровыми лицами заключается не в наличии патогенных грибов в синусах как таковом, а в характере ответа на них иммунной системы. В связи с этим было высказано предположение, что патогенные грибы могут активировать сенсибилизированную иммунную систему у пациентов с ХРС приводя, таким образом, к развитию эозинофильного воспаления в слизистой носовой полости и придаточных пазух.

Для того, чтобы подтвердить свою гипотезу доктор Ponikau и соавт. провели исследование, в которое включили 51 пациента с ХРС. Всем пациентам 2 раза в день интраназально вводился амфотерицин В в виде раствора, 1 мл которого содержит 100 мкг препарата (суточная доза составляла 20 мл).

Авторы подчеркивают, что у 38 пациентов наблюдалось уменьшение выраженности симптомов риносинусита. Более того, при эндоскопическом исследовании было установлено, что у 18 пациентов полностью исчезли воспалительные изменения, а у остальных 20 пациентов отмечалось значительное улучшение объективных показателей течения заболевания (p<0,001). У 13 пациентов не было зарегистрировано явных преимуществ терапии амфотерицином В.

Тринадцати пациентам, включенным в исследование, до начала терапии и после ее завершения проводилось исследование верхнечелюстных пазух с помощью компьютерной томографии. Анализ результатов обследования показал, что лечение амфотерицином В способствует снижению такого показателя как толщина воспаленной слизистой оболочки синуса (р<0,0001).

По мнению исследователей, данное открытое пилотное исследование позволяет утверждать, что интраназальное применение противогрибковых препаратов является безопасным и эффективным методом терапии для большинства пациентов с ХРС.

Учитывая полученные результаты, доктор Poniaku считает, что для того, чтобы окончательно определить эффективность и оптимальный режим терапии, а также доказать роль патогенных грибов в этиологии и патогенезе хронического риносинусита, требуется проведение двойных слепых, плацебо-контролируемых исследований, в которых бы оценивалась динамика различных показателей воспалительного процесса.


J Allergy Clin Immunol 2002; 110:862-6.

Intranasal antifungal treatment in 51 patients with chronic rhinosinusitis

Ponikau J.U., Sherris D.A., Kita H., Kern EB.


15266

хронический риносинусит, амфотерицин В, интраназальное применение

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Противогрибковые препараты - перспектива в лечении хронического риносинусита | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Антимикробные препараты» (просмотров: 103453)
Последние 10 статей на тему «Антимикробные препараты»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru