Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Вторник, 25 апреля 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Loading
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Конкурс клинических наблюдений
Рассылка
Новости сайта

Развитие резистентности вирусов гриппа к оселтамивиру в процессе терапии

Опубликовано: Понедельник, 12 сентября 2005 г. - 09:05
Тема: Антибиотикорезистентность Версия для печати

Оселтамивир (Tamiflu®, Roche) является ингибитором нейраминидазы вируса гриппа и широко используется в терапии данной инфекции. Хотя резистентность к оселтамивиру встречается реже, чем к амантадину или римантадину, данные об её возникновении в процессе терапии ограничены.

Целью исследования, проведённого M. Kiso и соавт. (Япония), являлось изучение резистентности вирусов гриппа к оселтамивиру у детей, получавших лечение данным препаратом. В ходе исследования у 50 детей были выделены вирусы гриппа A (H3N2) до и после проведения терапии ослетамивиром (4 мг/кг/сутки в течение 2-5 дней). Было проведено секвенирование нейраминидаз и гемагглютинина полученных вирусов и изучена чувствительность мутантных нейраминидаз к оселтамивир карбоксилату.

Согласно полученным данным, мутации вирусов, приводившие к развитию резистентности к ингибиторам нейраминидазы, наблюдались у 9 пациентов (18%): у 6 - в позиции 292 (Arg292Lys), у 2 - в позиции 119 (Glu119Val) и у 1 пациента в позиции Asn294Ser. Как показали дальнейшие исследования, чувствительность нейраминидаз вирусов, у которых произошли мутации Arg292Lys, Glu119Val или Asn294Ser, к оселтамивир карбоксилату снизилась в 104-105, 500 и 300 раз по сравнению с таковой до проведения терапии, соответственно. Резистентные вирусы выявлялись у пациентов, начиная с 4 дня терапии. У ряда детей после проведения 5-дневного курса терапии резистентные вирусы продолжали определяться в количестве более 103 инфекционных единиц в мл.

Таким образом, мутации вируса гриппа, приводящие к развитию резистентности к оселтамивиру, у детей, получавших терапию данным препаратом, возникают чаще, чем сообщалось ранее. Кроме того, дети могут оставаться источником инфекции даже после 5 дней терапии.


Kiso M., Mitamura K., Sakai-Tagawa Y., Shiraishi K., Kawakami C., Kimura K., et al.

Resistant influenza A viruses in children treated with oseltamivir: descriptive study.

Lancet 2004; 364(9436):759-65.


13746

грипп, оселтамивир, мутация, нейраминидаза, Tamiflu, тамифлу, резистентность

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Развитие резистентности вирусов гриппа к оселтамивиру в процессе терапии | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Антибиотикорезистентность» (просмотров: 48442)
Последние 10 статей на тему «Антибиотикорезистентность»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru