Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Воскресенье, 22 октября 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Влияние иммунного статуса и функционального состояния евстахиевой трубы на риск рецидивирования экссудативного среднего отита у детей

Опубликовано: Четверг, 15 декабря 2005 г. - 08:55
Тема: Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии Версия для печати

Целью проспективного когортного исследования, проведённого M. Straetemans и соавт. (Нидерланды), являлось изучение роли иммунного статуса и функционального состояния евстахиевой трубы в развитии рецидивирующего двустороннего экссудативного среднего отита (ЭСО) у детей.

В исследовании приняли участие 136 детей в возрасте от 2 до 7 лет с первичным клиническим эпизодом двустороннего ЭСО, сохранявшимся не менее 3 месяцев. Всем пациентам при включении в исследование проводилась двусторонняя тимпаностомия с последующей оценкой частоты возникновения рецидивов двустороннего отита через 6 месяцев.

Анализ различных факторов иммунной системы (IgA, IgG1, IgG2, IgG3, IgG4, манноза-связывающего лектина и FcgammaRIIa-H/R131 генотипа) и функционального состояния евстахиевой трубы не выявил значимой связи данных показателей с эпизодами рецидива двустороннего отита. Проведённый в дальнейшем многофакторный анализ показал, что у детей с давлением закрытия выше 75% квартиля и концентрацией IgA или IgG2 ниже 50% квартиля когорты была выше вероятность развития рецидивирующего экссудативного среднего отита по сравнению с детьми с давлением закрытия выше 75% квартиля и концентрацией IgA или IgG2 выше 50% квартиля. Относительный риск составлял 6,3 (95% доверительный интервал [ДИ] 1-40,1) для снижения концентрации IgA и 3 (95% ДИ 1,1-8,2) для снижения концентрации IgG2. В ходе многофакторного анализа была также выявлена связь между повышением плазменных концентраций функционального манноза-связывающего лектина (участвует в иммунной реакции на внедрение патогена и взаимодействует с макрофагами) и снижением риска развития рецидивирующего ЭСО (отношение шансов 0,7; 95% ДИ 0,6-1,0).

Таким образом, риск рецидива двустороннего экссудативного среднего отита после проведения тимпаностомии был выше у детей с сочетанным снижением концентрации IgA или IgG2 и плохим функциональным состоянием евстахиевой трубы и сниженной концентрацией манноза-связывающего лектина. Дальнейшие исследования в данной области позволят, по мнению авторов, разработать применимые в клинической практике прогностические критерии рецидива ЭСО.


Straetemans M., van Heerbeek N., Sanders E.A., Engel J.A., Schilder A.G., Rijkers G.T., et al.

Immune status and eustachian tube function in recurrence of otitis media with effusion.

Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2005; 131(9): 771-6.


14324

экссудативный средний отит, ЭСО, иммуноглобулин, манноза-связывающий лектин, тимпаностомия

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Влияние иммунного статуса и функционального состояния евстахиевой трубы на риск рецидивирования экссудативного среднего отита у детей | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии» (просмотров: 79915)
Последние 10 статей на тему «Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru