Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Воскресенье, 19 ноября 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Чрескожная биопсия - диагностический метод выбора при остеомиелите у пациентов с диабетической стопой

Опубликовано: Вторник, 14 февраля 2006 г. - 08:50
Тема: Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение Версия для печати

Диабетическая стопа является частым осложнением течения сахарного диабета. Присоединение инфекции зачастую осложняет течение процесса, а развитие остеомиелита является одним из наиболее тяжёлых её проявлений. Для адекватного лечения таких пациентов необходимо иметь чёткие данные об этиологии процесса, в связи с чем, целью одного из недавно проведённых исследований стало сравнение идентичности и достоверности полученных результатов при анализе мазка с поверхности язвы стопы и проведении чрескожной пункционной биопсии костной ткани.

Исследование было ретроспективным. В анализ было включено 76 эпизодов остемиелита стопы на фоне сахарного диабета, имевших место с января 1996 г. по июнь 2004 г. У всех пациентов были положительные результаты культурального исследования биоптатов костной ткани, а также все они получали антимикробную терапию на протяжении, по крайней мере, 4 недель до проведения биопсии.

Были получены следующие результаты. Подавляющее большинство выделенных штаммов составили стафилококки (52%) и грамотрицательные палочки (18,4%). Коагулазонегативные стафилококки в большей степени превалировали в образцах биоптатов костной ткани, нежели мазках (p<0,001). Культуральное исследование язвы стопы было проведено у 69 из 76 пациентов. Результаты микробиологического исследования биоптатов костной ткани и мазков были идентичными у 12 из 69 пациентов (17,4%). Конкордантность полученных результатов между биопсией и мазком в отношении Staphylococcus aureus составила 42,8%, в отношении грамотрицательных палочек — 28,5%, в отношении стрептококков — 25,8%. Общая конкордантность составила 22,5%. Нежелательных явлений, таких как ухудшение периферического кровообращения после биопсии, переломы, присоединение инфекции, у пациентов после биопсии костной ткани зарегистрировано не было.

Таким образом, полученные результаты свидетельствую о том, что микробиологические данные мазков с поверхности язвы у пациентов с диабетической стопой недостаточно достоверно отражают этиологию остеомиелита у пациентов такого рода. Чрескожная биопсия может быть адекватной и безопасной методикой для бактериологической диагностики остеомиелита у пациентов с диабетической стопой.


E. Senneville, H. Melliez, E. Beltrand et al.

Culture of Percutaneous Bone Biopsy Specimens for Diagnosis of Diabetic Foot Osteomyelitis: Concordance with Ulcer Swab Cultures

Clin Infect Dis 2006; 42: 57-62


15253

остеомиелит, диабетическая стопа, сахарный диабет, чрескожная биопсия костной ткани, этиология остеомиелита

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Чрескожная биопсия - диагностический метод выбора при остеомиелите у пациентов с диабетической стопой | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение» (просмотров: 513673)
Последние 10 статей на тему «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru