Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Понедельник, 11 декабря 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Вакцинация детей, больных муковисцидозом

Опубликовано: Среда, 24 мая 2006 г. - 08:50
Тема: Иммунология и иммунопрофилактика Версия для печати

Существуют ли преимущества от использования вакцины против гриппа у детей с муковисцидозом?

Все эксперты рекомендуют ежегодно проводить вакцинацию против гриппа детям, больным муковисцидозом. Данные рекомендации связаны со снижением заболеваемости и смертности у пациентов с хроническими заболеваниями лёгких, такими как муковисцидоз [1, 2].

По данным V. Fainstein с соавт., при использовании живой противогриппозной вакцины существует высокая вероятность адгезии многих микроорганизмов к фарингеальным и респираторным клеткам слизистой [3]. К таким микроорганизмам относятся Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae. Клиническая значимость данного факта до конца не изучена, но следствием колонизации может быть повышенный риск развития вторичных инфекций дыхательных путей, вызванных этими микроорганизмами.

Существуют ли рекомендации по вакцинации детей с муковисцидозом пневмококковой полисахаридной вакциной?

Большинство экспертов рекомендует проводить вакцинацию детей, больных муковисцидозом, обеими вакцинами: пневмококковой полисахаридной вакциной (Pneumovax) и пневмококковой конъюгированной вакциной (Prevnar). Несмотря на то, что пневмококки не являются наиболее распространёнными возбудителями респираторных инфекций у детей, больных муковисцидозом, эти вакцины эффективны и безопасны у всех вакцинированных детей.

Причиной использования обеих вакцин является то, что, с одной стороны, в состав пневмококковой полисахаридной вакцины входят антигены 23 серотипов пневмококка (Prevnar — 7 серотипов), а, с другой стороны, длительность иммуннологической защиты при использовании пневмококковой полисахаридной вакцины значительно меньше по сравнению с пожизненной защитой при применении вакцины Prevnar [4]. При этом необходимо отметить, что данный уязвимый контингент пациентов нуждается в максимально возможной защите от любого потенциального респираторного патогена.

Редкими возбудителями, способными вызвать респираторные заболевания у детей с муковисцидозом, являются: S.aureus, Pseudomonas aeruginosa, Burkholderia cepacia, Mycobacterium avium и изредка нетипируемые штаммы H.influenzae, Moraxella catarrhalis, Xanthomonas maltophilia, Alcaligenes xylosoxidans, микроорганизмы семейства Enterobacteriaceae и грибы Aspergillus. Вакцин, активных в отношении данных микроорганизмов, на данный момент еще не разработано. Причина того, что S.pneumoniae — микроорганизм, наиболее часто колонизирующий дыхательные пути, так редко вызывает заболевания у детей с муковисцидозом, может заключаться в том, что данным пациентам проводится иммунизация пневмококковыми вакцинами.

Список литературы:

  1. Centers for Disease Control and Prevention. Prevention and control of influenza.
    MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1984:33:253-260,265-266.
  2. American Academy of Pediatrics Committee on Infectious Diseases. Recommendations for influenza immunization of children.
    Pediatrics. 2004,113: 1441-1447.
  3. Fainstein V, Musher D, Cate TR. Bacterial adherences to pharyngeal cells during viral infection.
    J Infect Dis. 1980:141:172-176.
  4. Pickering L.K., ed. Red Book: 2003. Report of the Committee on Infectious Diseases, 26th edition, Elk Grove Village, III: American Academy of Pediatrics; 2003: 490-500.

13925

муковисцидоз, вакцинация, грипп, пневмококковая инфекция, Pneumovax, Prevnar, пневмококковая полисахаридная вакцина, конъюгированная вакцина

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Вакцинация детей, больных муковисцидозом | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Иммунология и иммунопрофилактика» (просмотров: 35974)
Последние 10 статей на тему «Иммунология и иммунопрофилактика»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru