Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Пятница, 15 декабря 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Предикторы, вирусологические и иммунологические последствия прерывания ВААРТ

Опубликовано: Понедельник, 11 декабря 2006 г. - 09:05
Тема: Разное
Раздел: Новости USP DQI
 Версия для печати

Целью исследования, выполненного G. Touloumi и соавт. (Греция), являлось охарактеризовать распространённость и предрасполагающие факторы прерывания высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) у ВИЧ-инфицированных лиц и определить его иммунологические и вирусологические последствия.

В исследование вошли данные международного проекта CASCADE (Concerted Action on Seroconversion to AIDS and Death in Europe), в котором участвовало 8300 пациентов с подтверждёнными датами сероконверсии, из числа которых были отобраны пациенты, у которых стабильная начальная ВААРТ (не менее 90 дней) была начата не на стадии первичной инфекции. Под прерыванием терапии понимали отмену всех антиретровирусных препаратов сроком не менее чем на 2 недели.

Согласно полученным результатам, у 299 из 1551 (19,3%) пациентов, получавших ВААРТ, лечение было прервано. Медиана длительности прерывания составила 189 дней (от 101 до 382 дней). Кумулятивная вероятность прерывания ВААРТ за 2 года составила 15,9% (95% доверительный интервал 14%-18,1%). Прерывание терапии чаще отмечалось у женщин по сравнению с мужчинами соответствующей группы (35,8% vs 24,2% среди наркоманов и 22,1% vs 13,3% среди гетеросексуалов; р<0,05). Более высокий уровень вирусемии на момент начала терапии и низкий иммунологический ответ на ВААРТ сопровождались повышенным риском прерывания лечения.

Медиана снижения количества CD4 клеток в течение периода прерывания терапии составила 94 (межквартильный размах 1-220) клеток/мкл. Выраженному относительному снижению количества CD4 лимфоцитов в указанном периоде способствовали старший возраст на момент начала ВААРТ (>40 лет), а также снижение количества CD4 лимфоцитов до начала терапии (<200 клеток/мкл) и на момент её прерывания (<350 клеток/мкл).

Таким образом, по оценке авторов, практически каждый 6 пациент прерывает ВААРТ ко второму году терапии. Причины более высокой частоты прерывания лечения у женщин остаются невыясненными и могут стать объектом дополнительных исследований.


Touloumi G., Pantazis N., Antoniou A., Stirnadel H.A., Walker S.A., Porter K., et al.

Highly active antiretroviral therapy interruption: predictors and virological and immunologic consequences.

J Acquir Immune Defic Syndr 2006; 42(5): 554-61.


13042

ВИЧ, высокоактивная антиретровирусная терапия, ВААРТ, прерывание

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Предикторы, вирусологические и иммунологические последствия прерывания ВААРТ | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Разное» (просмотров: 137154)
Последние 10 статей на тему «Разное»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru