Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Четверг, 23 марта 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Loading
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Конкурс клинических наблюдений
Рассылка
Новости сайта

Новый подход к дифференциальному диагнозу между инфекционным мононуклеозом и острым тонзиллофрарингитом

Опубликовано: Среда, 31 января 2007 г. - 08:50
Тема: Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение Версия для печати

Инфекционный мононуклеоз (синонимы: болезнь Филатова, железистая лихорадка, моноцитарная ангина, болезнь Пфейфера, болезнь поцелуя и др.) — острая вирусная инфекция, обусловленная вирусом Эпштейн-Бар и характеризующаяся лихорадкой, генерализованной лимфаденопатией, тонзиллофарингитом, увеличением печени и селезёнки и характерными гематологическими изменениями. В настоящее время проведение дифференциального диагноза между симптоматически сходным инфекционным мононуклеозом и острым тонзиллофарингитом представляет некоторые трудности. До точной верификации диагноза пациентам обеих групп назначается сходная стартовая терапия, а проведение экспресс-диагностики с помощью гемагглютинационного теста для выявления наличия гетерофильных антител является дорогостоящим методом и может занимать от 24 до 48 часов.

Учёными из Великобритании во главе с Wolf D.M. было проведено ретроспективное пилотное исследование, по результатам которого было обнаружено, что с помощью показателя соотношения числа лимфоцитов к общему числу лейкоцитов можно быстро и точно провести дифференциальный диагноз между инфекционным мононуклеозом и острым тонзиллофарингитом.

Ретроспективно были проанализированы результаты лабораторных анализов 120 пациентов с инфекционным мононуклеозом и 100 пациентов с острым тонзиллофарингитом, имевшим бактериальную этиологию.

У всех пациентов проводилась оценка результатов экспресс-теста на инфекционный мононуклеоз в сочетании с клинической картиной заболевания и показателями соотношения лимфоциты/лейкоциты.

Учёные обнаружили, что средний показатель общего числа лейкоцитов был значительно выше в группе пациентов с острым бактериальным тонзиллофарингитом в сравнении с группой пациентов с инфекционным мононуклеозом (16,5×109vs 11,4×109/л), однако число лимфоцитов, наоборот, было выше у пациентов в группе с инфекционным мононуклеозом в сравнении с другой группой (6,5×109vs 1,6×109/л).

При этом средний показатель соотношения лимфоциты/лейкоциты был достоверно выше (p<0,001) в группе пациентов с инфекционным мононуклеозом в сравнении с группой пациентов с острым тонзиллофарингитом, имевшим бактериальную этиологию (0,54 против 0,10). Специфичность и чувствительность показателя соотношения лимфоциты/лейкоциты более 0,35 в отношении постановки диагноза инфекционного мононуклеоза составили соответственно 100% и 90%.

Учёные рекомендовали использовать расчёт показателей данного соотношения в качестве индикатора необходимости проведения экспресс-диагностики инфекционного мононуклеоза.

Wolf D.M., Friedrichs I., Toma A.G.

Lymphocyte-white blood cell count ratio: a quickly available screening tool to differentiate acute purulent tonsillitis from glandular Fever.

Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2007; 133: 61-64.


16577

инфекционный мононуклеоз, острый тонзиллофарингит, лимфоциты, лейкоциты

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Новый подход к дифференциальному диагнозу между инфекционным мононуклеозом и острым тонзиллофрарингитом | Войти / Создать логин | 1 комментарий
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.
Re: Новый подход к дифференциальному диагнозу между инфекционным мононуклеозом и остр (Оценка: 0)
от Anonymous 28 июня 2013 г.
В настоящее время проведение дифференциального диагноза между симптоматически сходным инфекционным мононуклеозом и острым тонзиллофарингитом представляет некоторые трудности. Аренда Яхт Мальорка



Самая читаемая статья темы «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение» (просмотров: 502362)
Последние 10 статей на тему «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2015 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru