Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Вторник, 21 ноября 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Профилактика нозокомиальных инфекций в кардиохирургии путём деконтаминации носо- и ротоглотки хлоргексидина глюконатом

Опубликовано: Среда, 14 февраля 2007 г. - 09:05
Тема: Применение антибиотиков в хирургии и антибиотикопрофилактика
Раздел: Новости USP DQI
 Версия для печати

Нозокомиальные инфекции вносят значимый вклад в заболеваемость и смертность кардиохирургических пациентов. Одним из аспектов профилактики их возникновения считается проведение деконтаминации эндогенной флоры, в том числе носо- и ротоглотки.

Целью проспективного рандомизированного двойного слепого плацебо контролируемого исследования, выполненного P. Segers и соавт. (Нидерланды) за период с августа 2003 г. по сентябрь 2005 г., являлось определить влияние периоперационной деконтаминации носо- и ротоглотки хлоргексидина глюконатом на частоту развития нозокомиальных инфекций у кардиохирургических пациентов в послеоперационном периоде. 954 пациентам в возрасте старше 18 лет, у которых планировалось проведение элективных кардиохирургических вмешательств, проводилось промывание ротоглотки 0,12% раствором хлоргексидина глюконата или плацебо и нанесение мази данного препарата или плацебо на слизистую полости носа. Основными показателями оценки являлись частота развития нозокомиальной инфекции, частота выявления назофарингеального носительства Staphylococcus aureus и длительность пребывания в стационаре.

Согласно полученным результатам, частота возникновения нозокомиальной инфекции в группе пациентов, подвергавшихся обработке хлоргексидина глюконатом, была более низкой по сравнению с таковой в группе плацебо (19,8% vs 26,2%, соответственно; снижение абсолютного риска (САР) 6,4%; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,1%-11,7%; р=0,002). В частности, у пациентов данной группы значимо реже развивались инфекции нижних дыхательных путей и глубокие инфекции области хирургического вмешательства по сравнению с пациентами контрольной группы (САР 6,5%; 95% ДИ 2,3%-10,7%; р=0,002; vs 3,2%; 95% ДИ 0,9%-5,5%; р=0,002, соответственно). Для профилактики одного эпизода нозокомиальной инфекции необходимо было провести обработку хлоргексидина глюконатом 16 пациентов.

Обработка исследовавшимся препаратом сопровождалась также значительным снижением частоты выявления колонизации слизистой полости носа S.aureus (57,5% vs 18,1% в группе плацебо, р<0,001) и общей длительности пребывания в стационаре (9,5 дней vs 10,3 дней в группе плацебо; САР 0,8 дней; 95% ДИ 0,24-1,88; р=0,04).

Таким образом, деконтаминация носо- и ротоглотки хлоргексидина глюконатом является эффективным методом снижения частоты развития нозокомиальных инфекций после кардиохирургических вмешательств.


Segers P., Speekenbrink R.G., Ubbink D.T., van Ogtrop M.L., de Mol B.A.

Prevention of nosocomial infection in cardiac surgery by decontamination of the nasopharynx and oropharinx with chlorhexidine gluconate: а randomized controlled trial.

JAMA 2006; 296(20): 2460-6.


14066

кардиохирургия, нозокомиальные инфекции, профилактика, хлоргексидина глюконат, деконтаминация

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Профилактика нозокомиальных инфекций в кардиохирургии путём деконтаминации носо- и ротоглотки хлоргексидина глюконатом | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Применение антибиотиков в хирургии и антибиотикопрофилактика» (просмотров: 132779)
Последние 10 статей на тему «Применение антибиотиков в хирургии и антибиотикопрофилактика»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru