Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Пятница, 31 марта 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Loading
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Конкурс клинических наблюдений
Рассылка
Новости сайта

Инфекционные осложнения терапии онкологических заболеваний моноклональными антителами

Опубликовано: Среда, 23 мая 2007 г. - 09:05
Тема: Безопасность лекарственных средств и НЛР Версия для печати

Внедрение моноклональных антител (МА) в терапию онкологических заболеваний привело к повышению выживаемости пациентов. Однако, вплоть до настоящего времени недостаточное внимание уделялось инфекционным осложнениям подобной терапии.

P.I. Rafailidis и соавт. (Греция) был выполнен систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований, в ходе которых проводилось сравнение частоты развития инфекционных осложнений на фоне терапии онкологических заболеваний МА в комбинации со стандартной химиотерапией/радиотерапией и режимами, не включавшими МА. В работу вошли результаты 20 исследований, 10 из которых включали пациентов с гематоонкологией, 10 — со злокачественными опухолями.

В ходе 6 исследований проводилось изучение терапии ритуксимабом в комбинации с циклофосфамидом, оксорубицином, винкристином и преднизоном по сравнению с аналогичной комбинацией препаратов без добавления ритуксимаба в терапии B-клеточной неходжкинской лимфомы. По данным 5 из 6 исследований, не было отмечено значимого увеличения частоты развития инфекционных осложнений при добавлении ритуксимаба к стандартному режиму терапии. В то же время в одном исследовании, включавшем ВИЧ-инфицированных пациентов, было показано повышение частоты развития оппортунистических инфекций, а также частоты летальных исходов от инфекционных заболеваний на 12% при использовании режимов терапии, включавших ритуксимаб.

В ходе 5 исследований проводилось сравнение комбинации трастузумаба в сочетании со стандартной химиотерапией vs только стандартная химиотерапия или монотерапии трастузумабом с наблюдательной тактикой ведения пациентов с раком молочной железы. Согласно полученным результатам, добавление трастузумаба к различным режимам химиотерапии приводило к незначительному повышению частоты развития тяжёлых и очень тяжёлых инфекций, тогда как использование бевацизумаба в аналогичной ситуации сопровождалось незначительным повышением частоты развития инфекций III/IV степени (т.е. тяжёлых и очень тяжёлых). Кроме того, в ходе одного из исследований было отмечено относительное повышение частоты развития тяжёлых и очень тяжёлых инфекций при добавлении к стандартной химиотерапии цетуксимаба.

Таким образом, добавление моноклональных антител к стандартной химиотерапии у пациентов с неходжкинской лимфомой, за исключением ВИЧ-инфицированных лиц, не приводило к повышению частоты развития инфекционных осложнений. У пациентов с раком молочной железы использование ряда моноклональных антител сопровождалось незначительным увеличением частоты развития инфекционных осложнений, однако значимых различий в частоте летальных исходов от инфекционной патологии выявлено не было.


Rafailidis P.I., Kakisi O.K., Vardakas K., Falagas M.E.

Infectious complications of monoclonal antibodies used in cancer therapy: a systematic review of the evidence from randomized controlled trials.

Cancer 2007 Apr 11; [Epub ahead of print].


12632

неходжкиинская лимфома, рак молочной железы, моноклональные антитела, инфекционные осложнения

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Инфекционные осложнения терапии онкологических заболеваний моноклональными антителами | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Безопасность лекарственных средств и НЛР» (просмотров: 147145)
Последние 10 статей на тему «Безопасность лекарственных средств и НЛР»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2015 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru