Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Среда, 24 мая 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Конкурс клинических наблюдений
Рассылка
Новости сайта

Новые антибиотики не влияют на исходы при инфекциях, вызванных ванкомицинорезистентными энтерококками

Опубликовано: Понедельник, 04 февраля 2008 г. - 10:35
Тема: Антибиотикорезистентность Версия для печати

Несмотря на разработку всё более активных антибиотиков, значительного улучшения результатов лечения пациентов с бактериемией, вызванной ванкомицинорезистентными энтерококками (vancomycin-resistant Enterococcus — VRE) не отмечено. Кроме того, остаётся неясным влияние антибиотикорезистентности на клинические исходы у такого рода пациентов. К настоящему моменту существует ограниченное количество исследований, в которых проводилось бы сравнение исходов у пациентов в период более ранней эры резистентности энтерококков к ванкомицину по сравнению с настоящим временем, когда в арсенале врачей появились более мощные антимикробные препараты.

Исследователи из Университета при Медицинском центре Небраски (Омаха, США) предполагают, что резистентность к ванкомицину достоверно не увеличивает смертность при данной патологии. Было проведено ретроспективное исследование 113 пациентов с бактериемией, вызванной VRE, находившихся в стационаре с августа 1993 г. по сентябрь 2005 г. Все пациенты были распределены на группы в зависимости от начальной антибактериальной терапии: 71 пациент получал лечение линезолидом, 20 — хинупристином-далфопристином, 22 — комбинацией других препаратов.

Общий уровень смертности составил 37,2% (42 из 113 пациентов погибли). У 29 из 42 больных (69%) бактериемия, вызванная VRE, была либо непосредственной причиной смерти, либо в значительной степени способствовала летальному исходу.

Однофакторный анализ выявил достоверно больший уровень смертности в группе хинупристина-далфопристина (отношение шансов 5,45, 95% доверительный интервал 1,89-15,9) и в группе пациентов, получавших комбинацию других антимикробных препаратов (отношение шансов 2,94, 95% доверительный интервал 1,09-7,94) по сравнению с группой линезолида. Однако, после поправки на тяжесть состояния получаемый антимикробный препарат не явился значимым независимым фактором, влияющим на уровень смертности.

Исследователи заключают, что, несмотря на создание новых антимикробных препаратов с более высокой активностью в отношении VRE, достоверных изменений в клинических исходах у пациентов с бактериемией, вызванной ванкомицинорезистентными энтерококками, не наблюдалось. Данный факт свидетельствует о том, что резистентность к ванкомицину значительно не влияет на смертность и демонстрирует необходимость в проведении проспективных рандомизированных клинических исследований.


Erlandson K.M., Sun J., Iwen P.C., Rupp M.E.

Impact of the more-potent antibiotics quinupristin-dalfopristin and linezolid on outcome measure of patients with vancomycin-resistant Enterococcus bacteremia.

Clin Infect Dis. 2008; 46(1): 30-6.


13000

VRE, линезолид, ванкомицинорезистентные энтерококки, хинупристин-далфопристин

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Новые антибиотики не влияют на исходы при инфекциях, вызванных ванкомицинорезистентными энтерококками | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Антибиотикорезистентность» (просмотров: 48703)
Последние 10 статей на тему «Антибиотикорезистентность»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru