Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Воскресенье, 23 апреля 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Loading
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Конкурс клинических наблюдений
Рассылка
Новости сайта

Глюкокортикоиды в терапии хронического диссеминированного кандидоза

Опубликовано: Среда, 23 апреля 2008 г. - 08:50
Тема: Разное Версия для печати

Хронический диссеминированный кандидоз (ХДК), как правило, развивается у пациентов с острой лейкемией и требует продолжительной терапии противогрибковыми препаратами. Целью ретроспективного многоцентрового исследования, выполненного F. Legrand и соавт. (Франция), являлось определить эффективность и переносимость терапии глюкокортикостероидами у пациентов с симптоматическим ХДК, отмечавших эпизоды повышения температуры тела и абдоминальные боли на фоне продолжительной противогрибковой терапии.

В работу вошли данные 10 больных лейкемией (6 взрослых и 4 детей), страдавших симптоматическим ХДК, которым в среднем через 33,8 дней с момента начала противогрибковой терапии были назначены пероральные глюкокортикоиды в дозе 0,5 мг/кг по преднизолону курсом не менее 3 недель.

Авторами работы было отмечено значимое улучшение состояния пациентов на фоне противовоспалительной терапии. Так, в среднем к 4-5 дню терапии происходила нормализация температуры тела, и исчезали абдоминальные боли, концентрации фибриногена и С-реактивного белка в плазме крови возвращались к нормальным значениям в течение 14-30 дней, тогда как гепатоспленальные микроабсцессы уменьшались в размерах или полностью исчезали в среднем к 107 дню лечения (от 30 до 210 дней). Средняя длительность госпитализации с момента начала терапии глюкокортикоидами составляла 8,8 дней. В течение периода последующего наблюдения за пациентами, длившегося в среднем 6,5 лет (от 4 до 9 лет), случаев рецидива ХДК выявлено не было. Причиной высокой эффективности глюкокортикоидов при указанной патологии авторы работы считают наличие в патогенезе заболевания иммуновоспалительного компонента.

Таким образом, терапия глюкокортикоидами в дозе 0,5 мг/кг по преднизолону сопровождалась быстрым разрешением симптомов инфекции и исчезновением воспалительной реакции у пациентов с персистирующим симптоматическим хроническим диссеминированным кандидозом. По мнению исследователей, использование глюкокортикоидных препаратов у пациентов с указанной патологией может приводить к укорочению периода госпитализации и подготовки к проведению антинеопластической химиотерапии.


Legrand F., Lecuit M., Dupont B., Bellaton E., Huerre M., Rohrlich P.S., et al.

Adjuvant corticosteroid therapy for chronic disseminated candidiasis.

Clin Infect Dis 2008; 46(5): 696-702.


12349

хронический диссеминированный кандидоз, глюкокортикоиды, лейкемия

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Глюкокортикоиды в терапии хронического диссеминированного кандидоза | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Разное» (просмотров: 134357)
Последние 10 статей на тему «Разное»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru