Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Воскресенье, 30 апреля 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Loading
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Конкурс клинических наблюдений
Рассылка
Новости сайта

Эффективность и безопасность дорипенема в сравнении с пиперациллином/тазобактамом у пациентов с нозокомиальной пневмонией: результаты многоцентрового отрытого рандомизированного исследования

Опубликовано: Понедельник, 08 сентября 2008 г. - 09:00
Тема: Антимикробные препараты Версия для печати

Дорипенем — новый карбапенемный антибиотик, обладающий широким спектром антимикробной активности в отношении возбудителей нозокомиальной пневмонии. Дорипенем характеризуется ряд преимуществ по сравнению с известными ранее карбапенемами и другими классами антимикробных препаратов, применяемых по данному показанию.

В крупномасштабном проспективном рандомизированном открытом исследовании III фазы по оценке эффективности дорипенема по сравнению с пиперациллином/тазобактамом при нозокомиальной пневмонии или ранней вентилятор-ассоциированной пневмонии (развившейся ранее 5 суток нахождения на ИВЛ), приняли участие 448 пациентов. Стратификация пациентов проводилась по наличию/отсутствию ИВЛ, тяжести заболевания и географическому региону. Пациенты рандомизировались на получение либо дорипенема в/в в течение 1 ч в дозе 500 мг каждые 8 ч, либо пиперациллина/тазобактама в/в в течение 30 мин. в дозе 4,5 г каждые 6 ч. Пациенты могли переводиться на терапию левофлоксацином внутрь в дозе 750 мг/сутки по прошествии ≥72 ч терапии парентеральным антибиотиком. Максимальная продолжительность антибактериальной терапии в данном исследовании составляла от 7 до 14 дней.

Первичным конечным критерием оценки была частота клинического излечения, которая оценивалась через 7-14 дней после завершения лечения и составила в популяции пациентов, пригодных для клинической оценки, 81,3% в группе дорипенема и 79,8% — в группе пиперациллина/тазобактама (оценка проводилась через 7-14 дней после окончания лечения). Резистентность возбудителей к дорипенему отмечалась реже, чем к пиперациллину/тазобактаму (P. aeruginosa — 7,7% и 27%, соответственно, K. pneumoniae — 0% и 44%, соответственно). Благоприятная частота микробиологического исхода в отношении грамотрицательных возбудителей была выше в группе дорипенема по сравнению с пиперациллином/тазобактамом, однако различия не были статистически достоверными. Оба препарата характеризовались хорошей переносимостью — так, частота нежелательных явлений, связанных с использованием исследуемых препаратов, составила 16,1% в группе дорипенема и 17,6% — в группе пиперациллина/тазобактама.

Ограничениями исследования были открытый дизайн, низкая частота монотерапии (дополнительное использование аминогликозидов, которое было необходимым в случае предполагаемой инфекции, вызванной P. aeruginosa), и исключение большинства пациентов в критическом состоянии и иммунокомпрометированных лиц. Таким образом, дорипенем эффективен с клинической и микробиологической точки зрения у пациентов с нозокомиальной пневмонией и ранней вентилятор-ассоциированной пневмонией.


Réa-Neto A., Niederman M., Lobo S.M., Schroeder E., Lee M., Kaniga K., Ketter N., Prokocimer P., Friedland I.

Efficacy and safety of doripenem versus piperacillin/tazobactam in nosocomial pneumonia: a randomized, open-label, multicenter study.

Curr Med Res Opin. 2008; 24(7): 2113-26.

См. также:

В России зарегистрирован новый антимикробный препарат дорипенем


11714

дорипенем, карбапенемы, нозокомиальная пневмония, ранняя вентилятор-ассоциированной пневмония, пиперациллин/тазобактам

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Эффективность и безопасность дорипенема в сравнении с пиперациллином/тазобактамом у пациентов с нозокомиальной пневмонией: результаты многоцентрового отрытого рандомизированного исследования | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Антимикробные препараты» (просмотров: 101798)
Последние 10 статей на тему «Антимикробные препараты»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru