Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Понедельник, 23 октября 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Эффективность и безопасность колистина в терапии инфекций, вызванных полирезистентными штаммами Pseudomonas aeruginosa

Опубликовано: Пятница, 03 июля 2009 г. - 10:50
Тема: Антимикробные препараты Версия для печати

Целью ретроспективного исследования, проведённого на базе Независимого университета Барселоны (Испания), явилась оценка клинических и микробиологических исходов, а также частоты возникновения и структуры нежелательных лекарственных реакций у пациентов, инфицированных полирезистентными штаммами Pseudomonas aeruginosa и получавших лечение колистином (колистиметатом натрия).

В ходе исследования оценивались исходы 212 эпизодов инфекций, вызванных полирезистентными штаммами синегнойной палочки, за период с 1997 г. по 2006 г. Средняя суточная доза колистина для внутривенного введения составила 240 мг/сут. Треть пациентов (28,9%) получали колистин в/в и ингаляционного (через небулайзер). Благоприятный клинических исход был отмечен в 10 случаях бактериемии (62,5%, n=16), 43 случаях инфекции бронхов (72,9%, n=59), 13 случаях пневмонии (65%, n=20), 11 случаях инфекций мочевыводящих путей (84,6%, n=13), 8 случаях инфекций кожи и мягких тканей (72,2%, n=11), в одном случае артрита и одном — отита. Эрадикация возбудителя была достигнута в 31 случае (34,8%) из 89 пациентов с положительными результатами бактериологического обследования. Предикторами бактериологической неэффективности терапии были курение, хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) и предшествующая инфекция, вызванная P. aeruginosa.

Нефротоксичность возникла в 10 случаях (8,3%), причём прогностически неблагоприятными факторами, способствовавшими развитию данной нежелательной лекарственной реакции, были предшествующая хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет и использование аминогликозидов. Общий уровень летальности составил 16,5%, уровень летальности, связанной с полирезистентной инфекцией — 12,4%, причём летальность была выше у пациентов с пневмонией или бактериемией (36,1%) по сравнению с инфекциями другой локализации (8,2%).

Таким образом, колистин является достаточно эффективным (с приемлемыми клиническими исходами) и безопасным вариантом лечения инфекций, вызванных полирезистентными штаммами P. aeruginosa. В то же время достаточно сложно достичь микробиологической эрадикации возбудителя, особенно у пациентов с ХОБЛ.


Montero M., Horcajada J.P., Sorli L., Alvarez-Lerma F., Grau S., Riu M., Sala M., Knobel H.

Effectiveness and Safety of Colistin for the Treatment of Multidrug-Resistant Pseudomonas aeruginosa Infections.

Infection. 2009 Jun 4. [Epub ahead of print]


11993

колистин, Pseudomonas aeruginosa, синегнойная палочка, полирезистентные штаммы

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Эффективность и безопасность колистина в терапии инфекций, вызванных полирезистентными штаммами Pseudomonas aeruginosa | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Антимикробные препараты» (просмотров: 104277)
Последние 10 статей на тему «Антимикробные препараты»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru