Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Среда, 26 апреля 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Loading
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Конкурс клинических наблюдений
Рассылка
Новости сайта

Эффективность 7-дневного курса фуразолидона, левофлоксацина и лансопразола после неэффективности стандартного курса эрадикации Helicobacter pylori

Опубликовано: Понедельник, 06 июля 2009 г. - 09:05
Тема: Разное Версия для печати

Основной причиной неэффективной эрадикации Helicobacter pylori является рост резистентности хеликобактера к кларитромицину и нитроимидозолам. В настоящее время не существует идеального режима терапии препаратами второй линии, особенно в развивающихся странах, где отмечается высокая частота инфекции, вызванной H. pylori, с высоким распространением резистентности хеликобактера к антибиотикам.

Целью исследования, проведённого в Бразилии, была оценка эффективности, комплаентности и частоты возникновения нежелательных явлений на фоне тройной терапии фуразолидоном, левофлоксацином и лансопразолом у пациентов с персистирующей инфекцией, вызванной H. pylori, у которых отмечалась неэффективность, по меньшей мере, одного предшествующего курса эрадикации хеликобактера.

В исследование было включено 48 пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. Инфекция, вызванная H. pylori, была подтверждена с помощью быстрого уреазного теста и гистологическим исследованием образцов слизистой различных отделов желудка, полученных во время ФГДС.

Эрадикационная терапия включала назначение 2 раза в сутки внутрь лансопразола 30 мг, фуразолидона 200 мг и левофлоксацина 250 мг в течение 7 дней. Терапевтическая эффективность лечения подтверждалась отрицательным быстрым уреазным тестом, гистологическим исследованием и уреазным дыхательным тестом с С14 меченым атомом углерода, причём все обследования выполнялись спустя 12 недель после завершения лечения.

Как оказалось, только один из 48 пациентов не смог принимать все препараты из-за возникновения нежелательного явления (рвоты). Частота эрадикации при проведении анализа в соответствии с протоколом (per-protocol analysis) составила 89% (95% доверительный интервал 98-99%), а при анализе в соответствии с назначенным вмешательством (intent-to-treat analysis — ITT) — 88% (95% ДИ 88-92%).

Лёгкие и средне-тяжёлые нежелательные лекарственные реакции были зарегистрированы у 41 пациента (85%). У пациентов с неэффективностью только одного предшествующего курса эрадикационной терапии частота эрадикации составила 100%. Частота эрадикации H. pylori была ниже у пациентов, у которых отмечалась предшествующая неэффективность одного или нескольких эрадикационных режимов, включавших фуразолидон (74% vs 100%, р=0,002).

Таким образом, проведённое исследование продемонстрировало высокую эффективность трёхкомпонентной схемы левофлоксацин + фуразолидон + лансопразол в эрадикации H. pylori, в особенности у пациентов с неэффективностью только одного предшествующего курса антихеликобактериальной терапии.


Eisig J.N., Silva F.M., Barbuti R.C., Rodriguez T.N., Malfertheiner P., Moraes Filho J.P., Zaterka S.

Efficacy of a 7-day course of furazolidone, levofloxacin, and lansoprazole after failed Helicobacter pylori eradication.

BMC Gastroenterol. 2009 May 26;9:38.


18067

Helicobacter pylori, эрадикация, левофлоксацин, фуразолидон, лансопразол, хеликобактер

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Эффективность 7-дневного курса фуразолидона, левофлоксацина и лансопразола после неэффективности стандартного курса эрадикации Helicobacter pylori | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Разное» (просмотров: 134390)
Последние 10 статей на тему «Разное»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru