Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Воскресенье, 22 октября 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Частота и факторы риска развития цирроза печени у носителей вируса гепатита В без активного гепатита

Опубликовано: Понедельник, 31 августа 2009 г. - 08:50
Тема: Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение Версия для печати

Большинство носителей вируса гепатита В рассматриваются как «неактивные» носители (пациенты с антителами к HBeAg и нормальным уровнем АЛТ), однако долговременные исходы и риск возникновения цирроза печени у такого рода пациентов до конца не изучены.

Учёными из Тайбэя (Китай) проанализированы данные 1965 «неактивных» носителей вируса гепатита В. Средний возраст пациентов составил 35,6 лет. Диагноз цирроза устанавливался с использованием ультразвукового исследования с высоким разрешением в режиме реального времени.

За период наблюдения, который составил, в среднем, 11,5 лет, активный гепатит В (уровень АЛТ, по меньшей мере, в 2 раза выше верхней границы нормы и положительный анализ ДНК вируса гепатита В при проведении метода гибридизации) развился у 314 носителей. Риск реактивации гепатита В статистически достоверно коррелировал с более старшим возрастом на момент начала наблюдения (р<0,0001) и мужским полом (р<0,0001). Цирроз печени развился у 57 пациентов с кумулятивной частотой возникновения цирроза 15% в течение 25 лет. Риск развития цирроза печени также статистически достоверно коррелировал с более старшим возрастом на момент начала наблюдения (р=0,004) и реакцивацией гепатита В в процессе наблюдения (р<0,0001). Из 1651 носителя, у которых не отмечалось реакцивации гепатита В, цирроз возник лишь у 10 человек, а более старший возраст на момент включения в исследование был единственным значимым фактором риска развития цирроза (р=0,03). Из 314 пациентов, у который отмечалась реактивация гепатита В, цирроз развился у 47 человек с кумулятивной частотой возникновения цирроза 8, 16, 27 и 46% через 5, 10, 15 и 25 лет, соответственно, после начала реакцивации гепатита В.

Мужской пол (р=0,037) и более старший возраст на момент активации гепатита В (р=0,006) были двумя независимыми факторами риска возникновения цирроза.

Таким образом, так называемое «неактивное носительство», в целом, не может рассматриваться как полностью безопасное длительно существующее состояние с благоприятным прогнозом. Такого рода пациентам необходимо регулярное наблюдение и обследование.


Chu C.M., Liaw Y.F.

Incidence and risk factors of progression to cirrhosis in inactive carriers of hepatitis B virus.

Am J Gastroenterol. 2009; 104(7): 1693-9


13031

цирроз печени, неактивное носительство вируса гепатита В

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Частота и факторы риска развития цирроза печени у носителей вируса гепатита В без активного гепатита | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение» (просмотров: 512229)
Последние 10 статей на тему «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru