Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Понедельник, 21 августа 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Определение прокальцитонина при вентиляторассоциированной пневмонии: результаты рандомизированного исследования

Опубликовано: Среда, 23 декабря 2009 г. - 11:20
Тема: Новости медицины Версия для печати

У пациентов с вентиляторассоциированной пневмонией (ВАП) текущие практические руководства рекомендуют проводить коррекцию антибактериальной терапии через 72 ч в соответствии с результатами микробиологического исследования. Определение уровня циркулирующего прокальцитонита в сыворотке крови может предоставить врачам новые возможности для сокращения длительности антимикробной терапии.

В Швейцарии было проведено многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование, в котором принял участие 101 пациент с ВАП. Пациенты были рандомизированы на 2 группы: в первой группе антибактериальная терапия прекращалась в соответствии с имеющимися практическими рекомендациями (контрольная группа), во второй — на основании определения сывороточного уровня прокальцитонина (исследуемая группа).

Первичным конечным оцениваемым параметром было количество дней жизни без антибактериальной терапии в течение 28 дней после начала ВАП. Определение уровня прокальцитонина в сыворотке достоверно увеличивало количество дней жизни без антибактериальной терапии (в среднем, 13 дней (от 2 до 21 дня) в исследуемой группе и, в среднем, 9,5 дней (от 1,5 до 17 дней) в контрольной группе). Это соответствует уменьшению общей длительности антибактериальной терапии на 27% в группе пациентов, у которых определялся прокальцитонин (p=0,038). После корректировки данных по возрасту и микробиологическим результатам частота отмены антибактериальной терапии ко дню 28 была выше в группе определения прокальцитонина по сравнению пациентами, лечение которым отменялось в соответствии с имеющимися рекомендациями (отношение рисков 1,6, 95% доверительный интервал 1,02-2,71). Количество дней без ИВЛ, число дней вне ОРИТ, общая длительность пребывания в стационаре и уровень летальности к 28 дню с момента установлении диагноза ВАП были сходными между двумя сравниваемыми группами.

Таким образом, определение уровня прокальцитонина в сыворотке крови приводит к сокращению длительности антибактериальной терапии у пациентов с вентиляторассоциированной пневмонией.


Stolz D., Smyrnios N., Eggimann P., Pargger H., Thakkar N., Siegemund M., Marsch S., Azzola A., Rakic J., Mueller B., Tamm M.

Procalcitonin for reduced antibiotic exposure in ventilator-associated pneumonia: a randomised study.

Eur Respir J. 2009; 34(6): 1364-75.


9543

прокальцитонин, вентиляторассоциированная пневмония, антибактериальная терапия

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Определение прокальцитонина при вентиляторассоциированной пневмонии: результаты рандомизированного исследования | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Новости медицины» (просмотров: 98329)
Последние 10 статей на тему «Новости медицины»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru