Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Понедельник, 20 ноября 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Рифаксимин в лечении печёночной энцефалопатии

Опубликовано: Пятница, 09 апреля 2010 г. - 09:05
Тема: Антимикробные препараты Версия для печати

Печёночная энцефалопатия — тяжёлое хроническое прогрессирующее заболевание, являющееся осложнением цирроза печени. Эффективность рифаксимина — невсасывающегося деривата антибиотика рифампицина — достоверно подтверждена в лечении острой печеночной энцефалопатии, однако эффективность данного препарата для профилактики печеночной энцефалопатии пока не установлена.

Исследователи из Калифорнийского университета (г. Сан-Франциско, Калифорния, США) провели рандомизированное двойное слепое плацебо контролируемое исследование, в котором 299 пациентов с рецидивирующей печёночной энцефалопатией в фазе ремиссии, являющейся результатом хронической патологии печени, были рандомизированы на получение либо рифаксимина в дозе 550 мг 2 раза в день (140 пациентов), либо плацебо (159 пациентов) на протяжении 6 месяцев. Первичным конечным критерием эффективности было время до возникновения значительно выраженного эпизода печёночной энцефалопатии. Ключевым вторичным критерием оценки было время до первой госпитализации по причине печёночной энцефалопатии.

Рифаксимин по сравнению с плацебо значительно снижал риск возникновения эпизода печёночной энцефалопатии за 6-месячный период исследования (относительный риск при использовании рифаксимина 0,42, 95% доверительный интервал 0,28-0,64, р<0,001). Значимый эпизод печеночной энцефалопатии возник у 22,1% пациентов на фоне терапии рифаксимином по сравнению с 45,9% больных в группе плацебо.

В группе рифаксимина 13,6% пациентов были госпитализированы по поводу печёночной энцефалопатии по сравнению с 22,6% пациентов контрольной группы, при этом относительный риск при использовании рифаксимина составил 0,5 (95% доверительный интервал 0,29-0,87, р=0,01). Более 90% пациентов получали сопутствующую терапию лактулозой.

Частота нежелательных явлений и серьёзных нежелательных явлений была сопоставимой в обеих группах.

Таким образом, применение рифаксимина на протяжении 6 месяцев способствует поддержанию ремиссии у пациентов с печёночной энцефалопатией по сравнению с использованием плацебо. Использование рифаксимина также статистически достоверно снижает риск госпитализации по поводу печёночной энцефалопатии.


Bass N.M., Mullen K.D., Sanyal A., Poordad F., Neff G, Leevy C.B., Sigal S., Sheikh M.Y., Beavers K., Frederick T., Teperman L., Hillebrand D., Huang S., Merchant K., Shaw A., Bortey E., Forbes W.P.

Rifaximin treatment in hepatic encephalopathy.

N Engl J Med. 2010; 362(12): 1071-81.


12453

печёночная энцефалопатия, рифаксимин, профилактика

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Рифаксимин в лечении печёночной энцефалопатии | Войти / Создать логин | 1 комментарий
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.
Re: Рифаксимин в лечении печёночной энцефалопатии (Оценка: 1)
от rlepotakiss 20 ноября 2013 г.
(Информация пользователя | Послать сообщение)
а вот полный перевод статьи:


Оригинальная статья.
Рифаксимин в лечении печеночной энцефалопатии.
Nathan M. Bass, M.B., Ch.B., Ph.D., Kevin D. Mullen, M.D., Arun Sanyal, M.D., Fred Poordad, M.D., Guy Neff, M.D., Carroll B. Leevy, M.D., Samuel Sigal, M.D., Muhammad Y. Sheikh, M.D., Kimberly Beavers, M.D., Todd Frederick, M.D., Lewis Teperman, M.D., Donald Hillebrand, M.D., Shirley Huang, M.S., Kunal Merchant, Ph.D., Audrey Shaw, Ph.D., Enoch Bortey, Ph.D., and William P. Forbes, Pharm.D.
N Engl J Med 2010; 362:1071-1081March 25, 2010
В США приблизительно 5,5 миллионов человек имеют цирроз печени, который является весомой причиной осложнений и смерти.1-3 Печеночная энцефалопатия, осложнение цирроза печени, ложится тяжелым грузом на плечи пациентов, их семей, а также систему здравоохранения.1,4 Случаи явной печеночной энцефалопатии истощают, зачастую встречаются без предвестников, делая пациентов неспособными позаботиться о самих себе, и зачастую приводят к госпитализации.1,4 В

Прочитать продолжение этого коментария...



Самая читаемая статья темы «Антимикробные препараты» (просмотров: 104611)
Последние 10 статей на тему «Антимикробные препараты»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru