Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Пятница, 18 августа 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Сравнение линезодида с ванкомицином и тейкопланином в лечении нозокомиальной пневмонии: результаты мета-анализа

Опубликовано: Среда, 27 октября 2010 г. - 09:05
Тема: Антимикробные препараты Версия для печати

Метициллинорезистентный S. aureus (MRSA) является значимым возбудителем нозокомиальной пневмонии. Практические рекомендации, разработанные различными обществами, утверждают, что линезолид может иметь преимущества при лечении нозокомиальной пневмонии, вызванной MRSA.

В ходе выполненного в США мета-анализа оценивалась эффективность линезолида в сравнении с гликопептидными антибиотиками (ванкомицином или тейкопланином) в лечении нозокомиальной пневмонии.

Был выполнен систематический обзор и мета-анализ англоязычных рандомизированных контролируемых исследований, в которых проводилось сравнение линезолида и гликопептидных антибиотиков при подозрении на пневмонию, вызванную MRSA, у пациентов старше 12 лет. Поиск соответствующих исследований проводился в медицинских базах данных MEDLINE и Кокрановском регистре контролируемых исследований (CENTRAL).

Критериям включения в мета-анализ и систематический обзор соответствовало 8 исследований, включавших 1641 пациента. Линезолид не превосходил гликопептидные антибиотики по конечным критериям оценки клинической эффективности терапии (относительный риск линезолид vs гликопептиды 1,04, 95% доверительный интервал 0,97-1,11, p=0,28), микробиологической эффективности (относительный риск 1,13, 95% ДИ 0,97-1,31, p=0,12) или летальности (относительный риск 0,91, 95% ДИ 0,69-1,18, p=0,47). Кроме того, клиническая эффективность терапии у пациентов, у которых MRSA был выделен при бактериологическом исследовании материала, полученного из дыхательных путей (относительный риск 1,23, 95% ДИ 0,97-1,57, p=0,09), статистически достоверно не отличалась от эффективности у субпопуляции пациентов, у которых MRSA выделен не был (относительный риск 0,95, 95% ДИ 0,83-1,09, p=0,48).

Риск развития нежелательных явлений не отличался при использовании сравниваемых антибиотиков двух классов (относительный риск 0,96, 95% ДИ 0,86-1,07, p=0,48).

Таким образом, данный мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований не показал преимуществ линезолида над гликопептидными антибиотиками при лечении нозокомиальной пневмонии. По мнению авторов обзора, решение о применении линезолида или гликопептидов для эмпирической или анти-MRSA-ориентированной терапии нозокомиальной пневмонии следует принимать скорее на основании региональной доступности, состоянии антибиотикорезистентности, предпочтительного пути введения и стоимости, чем на предполагаемой разнице в эффективности.


Walkey A.J., O'Donnell M.R., Wiener R.S.

Linezolid versus Glycopeptide Antibiotics for the Treatment of Suspected Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus Nosocomial Pneumonia: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.

Chest. 2010 Sep 23.


8133

ванкомицин, линезолид, тейкопланин, нозокомиальная пневмония, MRSA, метициллинорезистентные штаммы S.aureus

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Сравнение линезодида с ванкомицином и тейкопланином в лечении нозокомиальной пневмонии: результаты мета-анализа | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Антимикробные препараты» (просмотров: 103416)
Последние 10 статей на тему «Антимикробные препараты»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru