Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Четверг, 23 марта 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Loading
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Конкурс клинических наблюдений
Рассылка
Новости сайта

Неэффективность терапии внебольничной пневмонии: влияние стартовой антибактериальной терапии и анализ стоимости лечения

Опубликовано: Пятница, 13 января 2012 г. - 09:00
Тема: Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение Версия для печати

Целью проведённого в Швейцарии исследования было изучение частоты и причин неэффективности лечения госпитализированных с внебольничной пневмонией пациентов, связанной с начальным выбором антибактериального препарата, а также экономических аспектов неэффективности терапии.

Пациенты, госпитализированные с внебольничной пневмонией, были включены в 2 открытых проспективных многоцентровых исследования, в ходе которых проводилась оценка прямых затрат на стационарное лечение. Пациенты получали либо моксифлоксацин, либо нестандартизированную антибактериальную терапию. Любые изменения в назначенной антибактериальной терапии после >72 ч с момента начала исходного лечения, которые включали назначение антибиотика(ов) с более широким спектром активности расценивалось как неэффективность лечения.

Всего в исследование было включено 1236 пациентов (средний возраст 69,6±16,8 лет, 691 мужчин (55,9%)). Неэффективность лечения была зарегистрирована у 197 пациентов (15,9%) и привела к удлинению сроков госпитализации (15,4±7,3 дней vs 9,8±4,2 дня; p<0,001) и увеличению медианы расходов на лечение (€2206 vs €1284; p<0,001). Среди 596 пациентов (48,2%), получавших моксифлоксацин, неэффективность терапии отмечалась достоверно реже (10,9% vs 20,6%; p<0,001). После проведения корректировки данных в мультивариантном анализе с учётом вмешивающихся факторов скоррегированный риск возникновения неэффективности лечения был достоверно меньше на фоне использования моксифлоксацина по сравнению с монотерапией бета-лактамами (скоррегированное отношение шансов для моксифлоксацина 0,43; ДИ 0,27-0,68) и был сопоставим с комбинацией бета-лактам + макролид (0,68; ДИ 0,38-1,21).

Таким образом, у пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией, неэффективность лечения является достаточно частым явлением и приводит к удлинению сроков нахождения в стационаре и увеличению расходов на лечение. Начальная терапия с использованием моксифлоксацина или комбинации бета-лактам + макролид является возможной стратегией, направленной на предотвращение развития неэффективности терапии и снижение расходов на лечение.


Ott S.R., Hauptmeier B.M., Ernen C., Lepper P.M., Nüesch E., Pletz M.W., Hecht J., Welte T., Bauer T.T.

Treatment Failure in Pneumonia: Impact of Antibiotic Treatment and Cost Analysis.

Eur Respir J. 2011 Sep 29.


7123

внебольничная пневмония, госпитализированные пациенты, неэффективность лечения, моксифлоксацин

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Неэффективность терапии внебольничной пневмонии: влияние стартовой антибактериальной терапии и анализ стоимости лечения | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение» (просмотров: 502329)
Последние 10 статей на тему «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2015 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru