Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Четверг, 21 сентября 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Клинические и эпидемиологические особенности мелиоидозной пневмонии: результаты 21-летнего исследования и литературного обзора

Опубликовано: Понедельник, 23 января 2012 г. - 08:50
Тема: Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение Версия для печати

Мелиоидоз — инфекционное заболевание, возбудителем которого является Pseudomonas pseudomalles, — одна из основных причин внебольничного сепсиса на территории Юго-Восточной Азии и Северной Австралии. Из первичных форм данного заболевания чаще встречается пневмония. Клинические проявления заболевания варьируют от острого фульминантного сепсиса до хронической, вялотекущей формы инфекции, напоминающей туберкулёз. Пневмония может выступать не только в качестве первичной формы, но и развиваться вторично спустя некоторое количество времени после начала заболевания. В данном исследовании, местом проведения которого стал Королевский госпиталь им. Дарвина (Австралия), был выполнен проспективный анализ базы данных пациентов с мелиоидозом за период между 1989 и 2010 гг.

Среди 624 пациентов с лабораторно-подтверждённым мелиоидозом у 319 (51%) в качестве первичной формы была диагностирована пневмония. Острое или подострое течение заболевания регистрировалось среди большинства пациентов (91%); хроническое наблюдалось значительно реже (9%). Развитие вторичной пневмонии отмечалось у 20% пациентов с другими первичными формами мелиоидоза, подтверждёнными культуральным методом. Факторами риска развития первичной пневмонии (в сравнении с другими первичными формами) были ревматизм, застойная сердечная недостаточность, ХОБЛ, курение и сахарный диабет (метод мультивариантной логистической регрессии, р<0,05). У пациентов с пневмонией (в отличие от участников исследования с другими первичными формами) чаще регистрировались септический шок (33% vs 10%, р<0,001) и летальные исходы (20% vs 8%, p<0,001). Полилобарная локализация встречалась в 28% случав первичной пневмонии и сопровождалась более высоким процентом смертельных исходов (32%) по сравнению с поражением одной доли лёгкого (14%, р<0,001).

Таким образом, первичная пневмония мелиоидозной этиологии характеризуется быстрым прогрессивным течением с высоким уровнем смертности, особенно в случае полилобарной локализации. В ходе данного исследования были чётко определены факторы риска развития первичного поражения лёгких, а в качестве приоритетных направлений дальнейших исследований обозначены ранняя диагностика и лечение мелиоидозной пневмонии.


Meumann E.M., Cheng A.C., Ward L., Currie B.J.

Clinical Features and Epidemiology of Melioidosis Pneumonia: Results From a 21-Year Study and Review of the Literature.

Clin Infect Dis. 2011 Nov 4.


6596

мелиоидоз, Pseudomonas pseudomalles, внебольничный сепсис, первичная полилобарная пневмония, мелиоидозная пневмония

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Клинические и эпидемиологические особенности мелиоидозной пневмонии: результаты 21-летнего исследования и литературного обзора | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение» (просмотров: 510622)
Последние 10 статей на тему «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru