Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Пятница, 24 марта 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Loading
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Конкурс клинических наблюдений
Рассылка
Новости сайта

Риск серьёзных инфекций возрастает к первому году лечения пациентов с ревматоидным артритом ингибиторами ФНО

Опубликовано: Пятница, 11 мая 2012 г. - 09:00
Тема: Безопасность лекарственных средств и НЛР Версия для печати

Целью исследования, проведённого в Японии, было изучить связь между длительным лечением ингибиторами фактора некроза опухоли (ФНО) и риском развития серьёзных инфекционных заболеваний на протяжении 3 лет у пациентов с ревмотоидным артритом (РА), входящих в Регистр данных долговременной оценки безопасности лечения пациентов с РА в Японии (Registry of Japanese RA Patients for Long-Term Safety — REAL).

В ходе исследования были проанализированы данные 727 пациентов с РА, которым было назначено лечение либо инфликсимабом (n=335), либо этанерцептом (n=392) (исследуемая группа — пациенты, получающие анти-ФНО, 1480,1 пациенто-год) и 571 пациент с РА, который получал небиологические препараты, модифицирующие течение заболевания (группа сравнения, 1104,1 пациенто-год), на момент включения в базу данных REAL.

Исследователи оценили частоту возникновения серьёзных инфекций за 3-летний период наблюдения, включая период после смены анти-ФНО на другой аналогичный препарат (тоже анти-ФНО).

Как оказалось, частота возникновения серьёзных инфекций на 100 паиценто-лет составила 5,54 в группе анти-ФНО и 2,72 — в группе сравнения. Относительный риск развития серьёзных инфекционных осложнений на фоне продолжительного применения ингибиторов ФНО после корректировки по исходным данным и временным переменным был достоверно выше и в целом (1,97), и на протяжении первого года применения анти-ФНО (2,4), однако относительный риск инфекционных заболеваний не увеличивался в ходе второго и третьего года применения анти-ФНО (1,38). Также не было получено достоверных различий в относительном риске возникновения серьёзных инфекций при применении этанерцепта в сравнении с инфликсимабом.

Другими факторами, которые статистически достоверно повышали риск развития серьёзных инфекционных осложнений, были пожилой возраст, хроническая лёгочная патология, более высокая исходная активность заболевания, оценённая по шкале DAS28, средняя доза метотрексата, превышающая 8 мг в неделю или использование преднизолона внутрь в дозе 10 мг в сутки и выше.

Таким образом, длительное применение ингибиторов ФНО статистически достоверно повышает риск развития инфекционных осложнений только на протяжении первого года лечения.


Sakai R., Komano Y., Tanaka M., Nanki T., Koike R., Nagasawa H., Amano K., Nakajima A., Atsumi T., Koike T., Ihata A., Ishigatubo Y., Saito K., Tanaka Y., Ito S., Sumida T., Tohma S., Tamura N., Fujii T., Sugihara T., Kawakami A., Hagino N., Ueki Y., Hashiramoto A., Nagasaka K., Miyasaka N., Harigai M.; for the REAL Study Group.

Time-dependent increased risk for serious infection from continuous use of TNF antagonists during three years in rheumatoid arthritis patients.

Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Mar 15.


5801

ингибиторы ФНО, анти-ФНО, инфликсимаб, этанерцепт, ревматоидный артрит, препараты, модифицирующие течение заболевания

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Риск серьёзных инфекций возрастает к первому году лечения пациентов с ревматоидным артритом ингибиторами ФНО | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Безопасность лекарственных средств и НЛР» (просмотров: 147059)
Последние 10 статей на тему «Безопасность лекарственных средств и НЛР»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2015 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru