Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Четверг, 21 сентября 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Лечение стрептококкового тонзиллита амоксициллином, назначаемым 1 раз в сутки: результаты мета-анализа

Опубликовано: Пятница, 02 ноября 2012 г. - 08:50
Тема: Антимикробные препараты Версия для печати

Целью систематического обзора, выполненного испанским учёными, было определение, будет ли лечение стрептококкокого фарингита/тонзиллита амоксициллином, назначаемым 1 раз в сутки, сопоставимым по клинической и микробиологической эффективности с другими режимами назначения амоксициллина (каждые 8 или 12 ч) или с назначение феноксиметилпенициллина.

В мета-анализ включались рандомизированные контролируемые клинические исследования, в которых проводилось сравнение амоксициллина, назначаемого один раз в сутки, с другими режимами дозирования (каждые 8 или 12 ч) или с назначение феноксиметилпенициллина (каждые 6, 8 или 12 ч).

Поиск исследований проводился в базах данных Medline, Central, EMBASE и Google Scholar. Результаты исследований объединялись с использованием показателя разности рисков (или снижение абсолютного риска — risk difference).

Эффективность каждого режима лечения расценивалась на основании отрицательного результата бактериологического исследования мазка с задней стенки глотки на 14-21 день в случае исходно положительного культурального исследования на наличие бета-гемолитического стрептококка группы А и клинической неэффективности на 10-21 день от начала лечения.

Как оказалось, 4 рандомизированных контролируемых исследования соответствуют критериям включения в мета-анализ с общим количеством участников 1314 (657 пациентов получали амоксициллин 1 раз в день и 657 получали другой антибиотик или другой режим дозирования амоксициллина).

Основные результаты данного мета-анализа следующие:

  1. Любое положительное культуральное исследование на наличие БГСА (14-21 день, 4 исследования) — разность рисков -0,5% (95% доверительный интервал от -5,1 до 4,2%);
  2. Персистирование того же серотипа пиогенного стрептококка (14-21 день, 3 исследования) — разность рисков 0,32% (95% доверительный интервал от -3,1 до 3,7%);
  3. Клиническая неэффективности (2 исследования) — разность рисков 1,7% (95% доверительный интервал от -1,9 до 5,4%);
  4. Нежелательные реакции (4 исследования) — разность рисков -0,39% (95% доверительный интервал от -1,5 до 6,8%).

Т.е. по результатам мета-анализа не было выявлено статистически достоверных различий по всем сравниваемым параметрам.

Таким образом, амоксициллин, назначаемый 1 раз в сутки, не хуже применения амоксициллина с большей кратностью дозирования или назначения феноксиметилпенициллина 2-3-4 раза в сутки. Результаты данного мета-анализа являются очень важными с точки зрения повышения комплаентности лечения.


Llerena Santa Cruz ED, Buñuel Álvarez JC, Porcar Farrán D, Solà Pou J, Fortea Gimeno E, Cortés Marina RB, Mayol Canals L.

Treatment of streptococcal tonsillitis with once-a-day amoxicillin: a meta-analysis.

An Pediatr (Barc). 2011; 75(5): 298-306.


8820

стрептококковый тонзиллит, фарингит, амоксициллин, режим дозирования, бета-гемолитический стрептококк группы А, БГСА

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Лечение стрептококкового тонзиллита амоксициллином, назначаемым 1 раз в сутки: результаты мета-анализа | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Антимикробные препараты» (просмотров: 103860)
Последние 10 статей на тему «Антимикробные препараты»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru