Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Четверг, 27 апреля 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Loading
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Конкурс клинических наблюдений
Рассылка
Новости сайта

Рекомендации Американского общества инфекционных болезней: вакцинация иммунокомпрометированных лиц

Опубликовано: Среда, 25 декабря 2013 г. - 09:05
Тема: Иммунология и иммунопрофилактика
Раздел: Практические рекомендации и руководства
 Версия для печати

В соответствии с новыми рекомендации Американского общества инфекционных болезней (Infectious Diseases Society of America — IDSA), опубликованными в декабрьской on-line версии журнала Clinical Infectious Diseases, большинство иммунокомпрометированных пациентов должны быть вакцинированы против гриппа и других инфекций.

Целью данных рекомендаций является снижение заболеваемости и смертности от вакцинопредотвращаемых инфекций у иммунокомпрометированных пациентов. Как сложилось исторически, охват вакцинацией иммунокомпрометированных пациентов остаётся низким, частично из-за того, что врачи беспокоятся, в первую очередь, о безопасности вакцинации.

Рекомендации предоставляют т.н. подход «покупки в один заход» («one-stop shopping»), который переносим на детей и взрослых с компрометированной иммунной системой и включают рекомендации по профилактике всех предотвращаемых инфекций — от гриппа до ветряной оспы. Более ранние варианты рекомендаций были достаточно сложные для восприятия, поскольку в большинстве случаев приходилось оценивать в каждой конкретной ситуации информацию по вакцине, а не по категории пациентов.

Целевая аудитория для новых рекомендаций — врачи первичного звена медицинской помощи и специалисты, осуществляющие лечение пациентов с компрометированной иммунной системой в результате ВИЧ-инфекции или СПИДа, лиц с онкопатологией, трансплантацией солидных органов (например, почек или печени), трансплантацией стволовых клеток, серповидно-клеточной анемией, аспленией, врожденными иммунодефицитами, хроническими воспалительными заболеваниями (ревматоидным артритом или болезнью Крона), кохлеарными имплантами или ликвореей.

Также в новом руководстве имеются рекомендации по вакцинации людей, проживающих с иммунокомпрометированными пациентами. В руководство включены рекомендации по большинству доступных в настоящее время вакцин, включая вакцины против вирусного гепатита А, кори, краснухи, паротита, другие вакцины, применяемые в детском возрасте, а также вакцины против пневмококковой инфекции и вируса опоясывающего герпеса.

Специфические рекомендации включают следующие моменты:

  • По возможности, вакцины следует вводить до планируемой иммуносупрессии;
  • Живые вакцины следует вводить, по меньшей мере, за 4 недели до ожидаемой иммуносупрессии и необходимо избегать их введения в течение 2 недель от начала иммунносупрессии;
  • Инактивированные вакцины должны вводиться, по меньшей мере, за 2 недели до ожидаемой иммуносупрессии;
  • Большинство иммунокомпрометированных пациентов в возрасте 6 месяцев и старше должны ежегодно получать вакцинацию против гриппа с использованием инактивированной вакцины, а живая аттенуированная противогриппозная интраназальная вакцина им не должна вводиться;
  • Маловероятно, что вакцинация против гриппа будет полезна у пациентов, получающих интенсивную химиотерапию или у лиц, которым вводились антитела к В-лимфоцитам в течение предшествующих 6 месяцев;
  • Иммунокомпетентные лица, проживающие в одной квартире/доме с иммунокомпрометированным пациентом, могут быть безопасно вакцинированы инактивированной вакциной;
  • Члены семьи и домашнее окружение иммунокомпрометированных пациентов должны ежегодно вакцинироваться против гриппа с использованием либо инактивированной вакцины, либо живой аттенуированной противогриппозной вакцины; возраст вакцинируемых должен составлять от 2 до 49 лет, они не должны быть беременными и должны быть здоровы на момент вакцинации.

DSA Guidelines: Vaccinate Immunocompromised Patients

Clin Infect Dis. Published online December 5, 2013.


5482

иммунокомпрометированные пациенты, вакцинация, грипп, химиотерапия, иммуносупрессия, IDSA

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Рекомендации Американского общества инфекционных болезней: вакцинация иммунокомпрометированных лиц | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Иммунология и иммунопрофилактика» (просмотров: 35408)
Последние 10 статей на тему «Иммунология и иммунопрофилактика»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru