Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Понедельник, 25 сентября 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Старые препараты, которые до сих пор приносят пользу (часть V)

Опубликовано: Среда, 12 февраля 2014 г. - 09:15
Тема: Разное Версия для печати

Ингибиторы моноаминоксидазы: сохранение нейровосстановительного эффекта

Депрессия

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) — это мощные антидепрессанты и седативные препараты, использующиеся на протяжении уже более 50 лет, действуют на рецепторы к серотонину, норадреналину и дофамину. После первоначальной популярности, частота их использования резко снизилась с введением селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), возможно, наряду с преувеличенной озабоченностью по поводу лекарственных/пищевых взаимодействий (например, «сырной реакции»).

Заинтересованность в ингибиторах МАО появилась снова после того, как исследования указали на серьёзные побочные эффекты СИОЗС и новых антидепрессантов, в том числе на трудности для достижения ремиссии. Положительное влияние оказала доступность чрескожной лекарственной формы ингибиторов МАО-Б (селегилин), которая уменьшает необходимость ограничений в питании и имеет меньшее количество сексуальных и метаболических эффектов, чем у новых антидепрессантов. Чрескожный способ доставки лекарственного средства позволяет значительно снизить дозы, избегая эффекта первого прохождения в кишечнике. Однако это не устраняет вероятность серотониновых кризов при использовании в комбинации с другими антидепрессантами. Ингибиторы МАО-Б также показали нейропротекторные и нейровосстанавливающие свойства и доказали свои преимущества для других состояний, в том числе болезни Паркинсона.

Варфарин

Эффекты варфарина были впервые замечены в 20-е гг. прошлого века, когда крупный рогатый скот, съевший испорченный белый донник, умер от геморрагической болезни. Противосвёртывающее вещество, вызывающее кровотечение — дикумарол — не было обнаружено до 40-х гг. ХХ века. Варфарин в виде более мощного средства начал применяться с 1948 г. в качестве родентицида, и до сих пор используется с этой целью. В 1954 г. он был одобрен для профилактики тромбозов и тромбоэмболии, и до сих пор является наиболее часто назначаемым пероральным антикоагулянтом в Северной Америке.

Необходимость регулярного контроля МНО всегда относилась к недостаткам препарата, ограничивающим соблюдение предписанного режима терапии. Новые пероральные антикоагулянты дабигатран, ривароксабан и апиксабан не требуют контроля, а ряд исследований показали их преимущество по сравнению с варфарином. Однако низкая стоимость варфарина и возможность быстро остановить кровотечение всё же позволяют ему оставаться лидером среди данных препаратов. Пока не существует никакого специального лечения для быстрой остановки тяжёлых кровотечений, связанных с приёмом новых пероральных препаратов. В настоящее время изучается возможность использования свежезамороженной плазмы и концентрата протромбинового комплекса, однако они не являются быстродействующими. Есть также указание на то, что новые препараты могут обладать высоким риском возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

Old Drugs That Are Still Good Drugs

Medscape


6120

препараты, лекарства, ингибиторы моноаминоксидазы, МАО, варфарин, антидепрессант, антикоагулянт

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Старые препараты, которые до сих пор приносят пользу (часть V) | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Разное» (просмотров: 136087)
Последние 10 статей на тему «Разное»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru