Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Воскресенье, 30 апреля 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Loading
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Конкурс клинических наблюдений
Рассылка
Новости сайта

Профилактическое назначение антибиотиков при хронической обструктивной болезни лёгких

Опубликовано: Пятница, 20 июня 2014 г. - 16:25
Тема: Применение антибиотиков в хирургии и антибиотикопрофилактика Версия для печати

Согласно результатам обзора нескольких рандомиизированных клинических исследований оказалось, что продолжительное профилактическое назначение антибиотиков приводит к клинически значимому сокращению количества обострений хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).

В ходе выполнения данного обзора исследователи оценили связи между профилактическим использованием антибиотиков у пациентов, страдающих ХОБЛ. Было проанализировано 7 пригодных для включения в обзор исследований, из них в 5 оценивалось длительное профилактическое применение макролидов (азитромицина, кларитромицина и эритромицина) на протяжении 1-12 месяцев, однако 2 из этих 5 исследований были исключены из анализа, поскольку в одном отсутствовали данные о количестве включённых пациентов, а второе было неслепое.

В 3 оставшихся исследованиях профилактическое использование макролидов приводило к статистически достоверному уменьшению количества обострений в течение 6-12 месяцев (относительный риск 0,55, 95% ДИ 0,39-0,77). Количество пациентов, которое необходимо пролечить для предотвращения обострения ХОБЛ у одного пациента составило 8 (95% ДИ 5-18).

Хотя только в одном исследовании проводилась оценка т.н. периодической антибиотикопрофилактики (или «пульс-профилактики» антибиотиками), данный подход, по мнению исследователей, не способствует снижению частоты обострений ХОБЛ.

Как постоянное длительное назначение антибиотиков, так и «пульс-профилактика» приводили к улучшению показателя качества жизни, связанного со здоровьем (health-related quality of life — HRQOL), однако эта связь не была статистически достоверной.

Конечно же, исследователи признавали проблемы, связанные с потенциальном развитием антибиотикорезистентности у возбудителей и возникновением у пациентов нежелательных лекарственных реакций при длительном назначении антибиотиков.

Таким образом, данный обзор поддерживает осторожный подход к длительному профилактическому применению макролидов у пациентов с частыми инфекционными обострения ХОБЛ в случаях, если другое стандартное лечение назначалось ранее и оказалось недостаточно эффективным.

Herath S.C., Poole P.

Prophylactic antibiotic therapy in chronic obstructive pulmonary disease.

JAMA. 2014 Jun 4; 311(21): 2225-6.


5344

хроническая обструктивная болезнь лёгких, ХОБЛ, профилактика обострений, макролиды, азитромицин, кларитромицин, эритромицин, длительное профилактическое назначение

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Профилактическое назначение антибиотиков при хронической обструктивной болезни лёгких | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Применение антибиотиков в хирургии и антибиотикопрофилактика» (просмотров: 127844)
Последние 10 статей на тему «Применение антибиотиков в хирургии и антибиотикопрофилактика»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru