Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Воскресенье, 19 ноября 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Применение антибиотиков широкого спектра действия в грудном возрасте и развитие ожирения у детей

Опубликовано: Понедельник, 27 октября 2014 г. - 10:20
Тема: Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии Версия для печати

Согласно результатам исследования, представленным в Журнале Американской Медицинской Ассоциации «Педиатрия» (JAMA Pediatrics), вероятность ожирения в 5-летнем возрасте выше у детей, получавших повторные курсы антибиотиков широкого спектра действия в период с 0 до 23 месяцев жизни. Подобная корреляция не была выявлена у детей, получавших неоднократные курсы антибиотиков узкого спектра действия, что позволяет предположить, что селекция определённых видов микрофлоры под воздействием антибиотиков может являться одним из модифицируемых факторов риска развития ожирения в детском возрасте.

В ходе когортного исследования, выполненного L.C. Bailey с коллегами, были проанализированы данные электронных амбулаторных карт 64580 детей. Особое внимание исследователи уделили первым 24 месяцам жизни, поскольку именно в этот период происходят наиболее значимые изменения питания и роста детей, а также процессы формирования кишечной микрофлоры. Было установлено, что 69% детей получали антибиотики в первые 2 года жизни, треть детей антибактеральные препараты не получала.

Оказалось, что у детей, получивших 4 и более доз любых антибактериальных препаратов (АБП) в первые годы жизни, относительный риск (ОР) ожирения в 5-летнем возрасте был на 11% выше, чем у детей, не получавших АБП (р=0,02). После проведения стратификации оказалось, что при терапии препаратами широкого спектра действия повышение ОР составило 16% (95% доверительный интервал — ДИ от 1,06 до 1,29), а при лечении антибиотиками с узким спектром действия ОР не увеличивался.

Особенностью данного исследования является то, что наличие ожирения изучалось у детей в возрасте 5 лет, т.е. ещё в дошкольном возрасте. И хотя обнаруженный эффект от применения антибиотиков в 5-летнем возрасте не слишком велик, к более старшему возрасту последствия могут оказаться более значительными.

Ранее были опубликованы результаты другого исследования влияния антибактериальной терапии в раннем возрасте на динамику массы тела у детей (Trasande L, ea. International Journal of Obesity. 2013; 37: 16-23), которые также продемонстрировали более значительное увеличение массы тела у детей, получавших АБП в первые 6 месяцев жизни.

Несомненно, развитие ожирения является многофакторным процессом, и на многие его причины мы не способны повлиять. Однако, применение антибиотиков широкого спектра действия может рассматриваться как один из модифицируемых факторов риска возникновения ожирения у детей. В частности, при лечении бактериальных инфекций у детей первых лет жизни предпочтение, по возможности, следует отдавать препаратам с узкими спектром активности, не оказывающим воздействия на массу тела у детей.

  1. Bailey LC, Forrest CB, Zhang P, et al. Association of Antibiotics in Infancy With Early Childhood Obesity. JAMA Pediatr. 2014 Sep 29.
  2. Trasande L, Blustein J, Liu M, et al. Infant antibiotic exposures and early-life body mass. Int J Obes (Lond). 2013; 37 (1): 16-23.

4829

антибиотики широкого спектра действия, дети, ожирение

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Применение антибиотиков широкого спектра действия в грудном возрасте и развитие ожирения у детей | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии» (просмотров: 80318)
Последние 10 статей на тему «Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru