Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Среда, 23 августа 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Выживаемость у пациентов с вирусным гепатитом С, у которых достигнут стойкий вирусологический ответ

Опубликовано: Среда, 26 ноября 2014 г. - 08:50
Тема: Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение Версия для печати

В ноябрьском номере Journal of the American Medical Association опубликованы результаты исследования, согласно которым ожидаемая продолжительность жизни у пациентов с гепатитом С и выраженным фиброзом или циррозом в случае, если у пациента достигнут стойкий вирусологический ответ (СВО), является сопоставимой с этим показателем в общей популяции.

Учёные из Университетского медицинского центра Эразмус (Erasmus MC University Medical Center, Роттердам, Нидерланды) сравнили выживаемость 530 пациентов с хроническим вирусным гепатитом С (ХГС) и выраженным фиброзом или циррозом до лечения, со стойким вирусологическим ответом и без него, с ожидаемой выживаемостью в общей популяции в Нидерландах, с корректировкой по полу и возрасту.

Пациентам с ХГС была начала терапия интерферонами в период с 1990 по 2003 гг. в 5 крупных гепатологических центрах в Европе и Канаде, а средний период последующего наблюдения составил 8,4 года.

Период последующего наблюдения, который начинался спустя 24 недели после прекращения лечения, был завершён у 454 пациентов (86%). Средний возраст пациентов был 48 лет, 70% составили мужчины и у 192 человек удалось достичь стойкого вирусологического ответа. 13 пациентов в группе с достигнутым СВО погибли. Кумулятивная 10-летняя частота выживаемости составила 91,1% (96% доверительный интервал (ДИ) 85,5%-96,7%), что не отличается от данного показателя в общей популяции (р=0,57).

Наоборот, 100 пациентов, у которых не удалось достичь СВО, погибли, и кумулятивная 10-летняя частота выживаемости упала до 74% (95% ДИ 71,6-79,8), что оказалось статистически достоверно ниже, чем в общей популяции (p<0,001).

По мнению исследователей, прекрасные показатели выживаемости у пациентов с продвинутыми стадиями печёночной патологии на фоне СВО могут быть объяснены связью между достижением СВО и регрессией воспаления гепатоцитов и фиброза, уменьшением градиента венозного давления в печёночной вене, снижением частоты развития гепатоцеллюлярной карциномы и печёночной недостаточности, а также снижением частоты развития сахарного диабета, патологии почек, почечной недостаточности и сердечно-сосудистых событий.

van der Meer A.J., Wedemeyer H., Feld J.J., Dufour J.F., Zeuzem S., Hansen B.E., Janssen H.L.

Life expectancy in patients with chronic HCV infection and cirrhosis compared with a general population.

JAMA. 2014; 312(18): 1927-8.


4943

вирусный гепатит С, цирроз, фиброз, выживаемость, стойкий вирусологический ответ

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Выживаемость у пациентов с вирусным гепатитом С, у которых достигнут стойкий вирусологический ответ | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение» (просмотров: 509157)
Последние 10 статей на тему «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru