Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Вторник, 27 июня 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Применение антибиотиков при остром калькулёзном холецистите

Опубликовано: Среда, 18 мая 2016 г. - 09:10
Тема: Применение антибиотиков в хирургии и антибиотикопрофилактика Версия для печати

Внутривенное введение антибактериальных препаратов часто используется в качестве начальной тактики ведения пациентов с острым калькулёзным холециститом (ОКХ), хотя в ряде случаев только назначение поддерживающей терапии для отсрочки проведения холецистэктомии может быть достаточно.

В систематическом обзоре оценивалась частота достижения успеха лечения при назначении антибиотиков при ОКХ.

Поиск исследований проводился в базах данных MEDLINE, Embase и Кокрановской библиотеке (Cochrane Library). Первичными оцениваемыми в ходе мета-анализа исходами были необходимость в неотложном вмешательстве при ОКХ и частота возникновения рецидива после исходной нехирургической тактики ведения такого рода пациентов.

В систематический обзор было включено 12 рандомизированных, 4 проспективных и 10 ретроспективных исследований. Только в одном исследовании с участием 84 пациентов проводилось сравнение лечения с антибиотиками с отсутствием антибактериальной терапии, и оказалось, что не было отмечено статистически достоверных различий между двумя сравниваемыми группами по длительности нахождения в стационаре и заболеваемости.

Из других 5830 пациентов с ОКХ, чьи данные были проанализированы в ходе выполнения систематического обзора, у 2997 была проведена ранняя холецистэктомия, 2791 пациент исходно получал антибактериальную терапию и 42 человека были пролечены консервативно. Риск ошибки был высок в большинстве исследований, и во всех исследованиях, за исключением трёх, уровень доказательств был низким.

По данным рандомизированных исследований объединённая часта события составила 15% для необходимости осуществления неотложного вмешательства и 10% для рецидива ОКХ.

Таким образом, по данным систематического обзора антибиотики не являются неотъемлемой частью консервативной тактики ведения пациентов с острым калькулёзным холециститом или лиц, которым планируется проведение холецистэктомии.

van Dijk A.H., de Reuver P.R., Tasma T.N., van Dieren S., Hugh T.J., Boermeester M.A.

Systematic review of antibiotic treatment for acute calculous cholecystitis.

Br J Surg. 2016 Mar 30.


2098

острый калькулёзный холецистит, антибиотики, тактика ведения

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Применение антибиотиков при остром калькулёзном холецистите | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Применение антибиотиков в хирургии и антибиотикопрофилактика» (просмотров: 129226)
Последние 10 статей на тему «Применение антибиотиков в хирургии и антибиотикопрофилактика»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru