Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Четверг, 19 октября 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Эмпирическая терапия острого цистита и неоправданное применение антибиотиков

Опубликовано: Понедельник, 18 марта 2002 г. - 08:45
Тема: Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение Версия для печати

Согласно рекомендациям по лечению острого цистита антимикробные препараты (АМП) назначаются эмпирически. Однако примерно у половины женщин с симптоматикой острого цистита бактериологическое исследование мочи бывает отрицательное.

Целью исследования, опубликованного в мартовском номере журнала Archives of Internal Medicine, явилось определить, способствует ли эмпирическая терапия необоснованному назначению антибиотиков у женщин с симптомами острого цистита.

Когорте из 231 женщины старше 16 лет, обратившихся к семейным врачам с симптомами цистита, были проведены стандартные клинические обследования, общий анализ мочи и бактериологическое исследование мочи.

Было выявлено 123 положительные культуры мочи (53,3%). Врачи назначили антибиотики 186 женщинам (80,9%), из которых у 74 пациенток (39,8%) микробиологическое исследование было отрицательным. Нецелесообразное назначение антибиотиков было схожим для двух рекомендаций, предлагающих начало эмпирической антимикробной терапии без теста на пиурию (41,4% и 40,6%). Лечение женщин с классическими симптомами цистита и подтвержденной пиурией уменьшило бы неоправданное применение антибиотиков (26,2%, р=0,02), но послужило бы причиной отсроченного назначения антибиотиков женщинами с впоследствии подтвержденным диагнозом инфекций мочевыводящих путей (66,4% vs 91,8%; р<0,001). Использование модели производного прогнозирования, объединяющей обследование на пиурию и нитриты, также уменьшило бы неоправданное применение антибиотиков (27,5%; р=0,03), и в то же время большее число женщин с впоследствии подтвержденным диагнозом острого цистита немедленно получили бы антибиотики (83,3%; р=0,01).

Таким образом, эмпирическая антимикробная терапия острого цистита у женщин без постановки теста на пиурию может способствовать нецелесообразному назначению антибиотиков. Правило простого решения обеспечивает своевременное лечение женщин, в то же время снижая излишнее назначение антибиотиков и проведение ненужных анализов мочи.


The Impact of Empirical Management of Acute Cystitis on Unnecessary Antibiotic Use

W.J. McIsaac, D.E. Low, A. Biringer, N. Pimlott, M. Evans, R. Glazier.

Arch Intern Med 2002; 162: 600-5


15125

острый цистит, антимикробные препараты, антимикробная терапия

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Эмпирическая терапия острого цистита и неоправданное применение антибиотиков | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение» (просмотров: 512014)
Последние 10 статей на тему «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru