Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Четверг, 23 марта 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Loading
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Конкурс клинических наблюдений
Рассылка
Новости сайта

Зависимость между летальностью и терапией комбинацией бета-лактам + макролид при пневмококковой пневмонии

Опубликовано: Вторник, 15 октября 2002 г. - 11:41
Тема: Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение Версия для печати

Целью исследования, проведенного испанскими учеными, стала оценка влияния присоединения макролидов к эмпирической терапии бета-лактамными АБ на показатели смертности при лечении пневмококковой пневмонии, сопровождающейся бактериемией.

В ходе исследования были проанализированы пациенты за десятилетний период, получавшие бета-лактамные АБ в качестве начальной терапии пневмококковой пневмонии.

В исследование было включено 409 пациентов, из которых 238 (58%) получали бета-лактамные АБ в комбинации с макролидами и другими АБ и 171 (42%) пациент получал бета-лактамные АБ в комбинации с другими АБ (кроме макролидов) или без них.

Пациенты, не получавшие макролиды, имели большую вероятность сопутствующей патологии (p=0,002), тяжелых фатальных заболеваний (p<0,0001), нейтропении (p=0,002), нозокомиальной инфекции (p<0,0001), пенициллинорезистентных возбудителей (p=0,02), а также глюкокортикоидной терапии, химиотерапии по поводу онкологических заболеваний и предшествующего применения АБ.

Однако, для них было менее характерно развитие шока при поступлении и необходимость в проведении реанимационных мероприятий (p<0,0001). Всего погибло 35 пациентов (9%).

Четыре фактора были независимо связаны с риском смерти: шок (p<0,0001), возраст равный или превышающий 65 лет (p=0,02), резистентность к пенициллину и эритромицину (р=0,04) и отсутствие макролидов в начальной схеме антибактериальной терапии (р=0,03).

Таким образом, отсутствие макролидов в начальной терапии на основе бета-лактамных АБ при лечении пневмококковой пневмонии, сопровождающейся бактериемией, является независимым фактором риска госпитальной летальности.


Martinez J.A., Horcajada J.P., Almela M. et al.

Effect of Initial Treatment with a Beta-Lactam plus a Macrolide Compared with a Beta-Lactam Alone on Bacteremic Pneumococcal Pneumonia (BPP) Mortality

42th ICAAC, 2002. Abstr. L-988


13842

бета-лактам, макролиды, летальность, пневмококковая пневмония, бактериемия

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Зависимость между летальностью и терапией комбинацией бета-лактам + макролид при пневмококковой пневмонии | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение» (просмотров: 502381)
Последние 10 статей на тему «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2015 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru