Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Четверг, 19 января 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Loading
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Конкурс клинических наблюдений
Рассылка
Новости сайта

Новые рекомендации по антибиотикопрофилактике сибирской язвы у женщин в период беременности и лактации

Опубликовано: Понедельник, 19 ноября 2001 г. - 09:50
Тема: Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение Версия для печати

Американским университетом акушерства и гинекологии опубликованы рекомендации по антибиотикопрофилактике сибирской язвы у женщин в период беременности и лактации, согласно которым возможно назначение амоксициллина в случае опасности заражения спорами сибирской язвы. Необходимым условием является подтверждение чувствительности Bacillus anthracis к пенициллину.

Члены Комитета по акушерской практике Американского университета акушерства и гинекологии считают, что пока недостаточно данных о безопасности применения ципрофлоксацина - препарата выбора для антибиотикопрофилактики сибирской язвы - у беременных женщин, что является реальным поводом для беспокойства. В то же время Комитет отмечает, что существует достаточное количество достоверных данных о безопасности применения амоксициллина при беременности.

Для лиц, у которых отсутствуют симптомы заболевания и в случае, если риск заражения низкий, антибиотики не назначаются до тех пор, пока не будет получено микробиологического подтверждения контакта с возбудителем сибирской язвы.

Ципрофлоксацин и другие фторхинолоны обычно не применяются в период беременности и лактации, потому что при исследовании у животных получены данные о высоком риске возникновения артропатии. Однако нет убедительных доказательств тератогенности фторхинолонов у людей. Несмотря на это, риск возможной заболеваемости и смертности от сибирской язвы значительно превышает риск возникновения артротоксичности у плода.

Лечение должно начинаться с назначения ципрофлоксацина 500 мг 2 раза в сутки.

Таким образом, Американский университет акушерства и гинекологии отмечает возможность назначения амоксициллина 500 мг х 3 раза в сутки только при подтверждении чувствительности возбудителя к пенициллину. Продолжительность обоих режимов терапии должна составлять 60 дней.

Если ципрофлоксацин и амоксициллин противопоказаны (например, наличие аллергических реакций в анамнезе), может использоваться доксициклин. Однако тетрациклины относятся (согласно классификации FDA) к категории D (т.е. имеются доказательства неблагоприятного действия на плод) и, накапливаясь в костях и зачатках зубов, вызывают их деминерализацию + обладают высоким риском гепатотоксичности. Пациентам с аллергией на пенициллин возможно проведение десенсибилизации.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) И Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (FDA) удовлетворены этими рекомендациями.

В заключении, Американский университет акушерства и гинекологии подчеркивает, что в любом случае, риск возникновения сибирской язвы при подтвержденном контакте с возбудителем инфекции значительно превышает любой возможный риск для плода от применения антибиотиков.


Medscape


19817

антибиотикопрофилактика, сибирская язва, Bacillus anthracis, пенициллин, беременность, лактация, ципрофлоксацин, фторхинолоны, артротоксичность

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Новые рекомендации по антибиотикопрофилактике сибирской язвы у женщин в период беременности и лактации | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение» (просмотров: 498898)
Последние 10 статей на тему «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2015 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru