Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Пятница, 15 декабря 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Не уходит ли через дренаж жизнь?

Опубликовано: Понедельник, 22 сентября 2003 г. - 16:16
Тема: Разное Версия для печати

Традиционный подход к дренированию, включающий профилактическую установку дренажей при отсутствии четких представлений о сроках их удаления, требует пересмотра. Отказ от дренирования печеночно-почечной сумки после лапароскопической холецистэктомии заставил даже сторонников данной процедуры пересмотреть свои взгляды. Профилактическое дренирование не улучшает исход лечения. Кроме того, дренажи часто наносят вред пациентам.

Внутрибрюшные дренажи зачастую устанавливаются с целью более раннего выявления кровотечения или несостоятельности анастомоза, но даже закрытое аспирационное дренирование не помогает их выявить. Гнойное отделяемое и содержимое кишечника зачастую не выходят через дренаж. Дренирование также не предотвращает развитие абсцессов и накопления внутрибрюшной жидкости; оно бесполезно после холецистэктомии, операций на толстой кишке, ушивания перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки, ортопедических и многих других операций. С дренированием связывают такие серьезные осложнения, как перфорация мочевого пузыря, перфорация кишечника. Дренаж является входными воротами для инфекции, способствует обсеменению брюшной полости бластными клетками.

Особенно часто возникают осложнения при промывании дренажа для продления его функционирования. Необходимо пересмотреть показания для дренирования, так как оно приносит мало пользы и потенциально опасно. После операции по поводу рака молочной железы, которая является широко распространенным показанием к дренированию, данную манипуляцию следует проводить не всем пациенткам и не дольше 24 часов. При использовании профилактических дренажей необходимо извлекать их не позже, чем через 24-48 часов. Не следует дожидаться уменьшения объема жидкости. Если дренаж перестал функционировать, его не следует промывать, а необходимо удалить.


P.S. Barie

Are We Draining the Life from our Patients?

Surg Infect, 2002; 3: 159-60


17054

дренаж, послеоперационное аспирационное дренирование, лапароскопическая холецистэктомия

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Не уходит ли через дренаж жизнь? | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Разное» (просмотров: 137155)
Последние 10 статей на тему «Разное»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru