Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Четверг, 27 июля 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Возвращение старых антибиотиков: колистин в терапии нозокомиальных грамотрицальных инфекций

Опубликовано: Вторник, 28 октября 2003 г. - 09:50
Тема: Антимикробные препараты Версия для печати

Результаты проведенных ретроспективных исследований показали, что некоторые «забытые» антибактериальные препараты могут быть активны в отношении грамотрицательной госпитальной флоры, резистентной к современным антибиотикам. Среди таких препаратов полимиксин, использовавшийся в 1960-1970 гг. для лечения системных грамотрицательных инфекций.

Испанские исследователи проспективно оценили эффективность и безопасность парентерального применения колистина (полимиксина E) для лечения вентилятор-ассоциированных пневмоний, вызванных Acinetobacter baumannii. Данный микроорганизм является наиболее распространенным нозокомиальным грамотрицательным возбудителем, обладающим высоким уровнем резистентности к антибактериальным препаратам.

В исследовании принял участие 21 пациент. Все пациенты находились на стационарном лечении в ОРИТ с диагностированной пневмонией, вызванной Acinetobacter, резистентным ко всем альтернативным схемам антибактериальной терапии. Пациенты получали внутривенно колистин в дозировке, рассчитанной с учетом функции почек.

Группу сравнения составили 14 пациентов с пневмонией, вызванной Acinetobacter, чувствительной к имипенему. Все пациенты находились в ОРИТ и получали терапию имипенемом/циластатином. Сравнив результаты проведенной терапии в обеих группах, исследователи пришли к выводу, что терапия колистином по эффективности не уступает терапии имипенемом/циластатином. Эффективность оценивалась по количеству выздоровлений в каждой группе и по уровню смертности.

Нежелательные лекарственные реакции, связанные с применением колистина, такие как нефротоксичность и нейротоксичность по степени тяжести не отличались от таковых в группе, где применялся имипенем/циластатин. У 12 из 21 пациентов отмечалась обратимая нейромышечная блокада.

Серия представленных клинических случаев подтвердила возможность использования колистина в отношении грамотрицательных нозокомиальных штаммов, резистентных к другим антибактериальным препаратам. Если использовать колистин с осторожностью, то он еще долго будет востребован как альтернативный препарат для лечения тяжелых случаев нозокомиальных инфекций, вызванных полирезистентными грамотрицательными микроорганизмами.


Abigail Zuger

Back to the Future with Colistin

Journal Watch 2003; 23(13): 104.


18192

Колистин, полимиксин, вентилятор-ассоциированная пневмония, грамотрицательная флора, ОРИТ, нозокомиальные инфекции, Acinetobacter baumannii, резистентность, имипенем

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Возвращение старых антибиотиков: колистин в терапии нозокомиальных грамотрицальных инфекций | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Антимикробные препараты» (просмотров: 103191)
Последние 10 статей на тему «Антимикробные препараты»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru