Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Пятница, 26 мая 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Предшествующий прием антибактериальных препаратов ведет к росту антибиотикорезистентности у H.pylori

Опубликовано: Понедельник, 10 ноября 2003 г. - 10:40
Тема: Антибиотикорезистентность Версия для печати

Несмотря на то, что инфицирование Helicobacter pylori изучается в последнее время достаточно активно, исследований, посвященных взаимосвязи предшествующего лечения антимикробными препаратами и резистентности H.pylori к антибиотикам практически не проводилось.

Для того, чтобы оценить влияние предшествующего использования антимикробных препаратов на антибиотикорезистентность у H.pylori и определить, отражается ли резистентность на результатах лечения хеликобактерной инфекции, эксперты Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) и Национального медицинского центра Аляски провели ретроспективное когортное исследование.

В исследование были включены 125 взрослых пациентов, инфицированных H.pylori, поступивших в клинику г. Энкорэдж, штат Аляска, США.

В ходе исследования проводился анализ медицинских карт пациентов и отмечались случаи назначения антимикробных препаратов в течение 10 лет до обнаружения хеликобактерной инфекции. Чувствительность штаммов H.pylori, полученных путем биопсии при фиброгастроскопии, к антибиотикам определялась методом разведения в агаре. Критерием излечения пациентов являлся отрицательный уреазный дыхательный тест, который проводился через 2 месяца после антибактериальной терапии.

Результаты исследования показали, что из 125 пациентов 37 (30%) были инфицированы резистентными к кларитромицину штаммами H.pylori и 83 (66%) имели штаммы H.pylori, резистентные к метронидазолу. Резистентность к кларитромицину была связана с предшествующим применением любого из макролидных антибиотиков (р<0,001), резистентность к метронидазолу ассоциировалась с предшествующим использованием метронидазола (р<0,001). Число резистентных к кларитромицину штаммов H.pylori увеличивалось соответственно числу проведенных курсов лечения макролидами (р<0,001).

Из 53 пациентов, которым была проведена эрадикационная терапия, включающая кларитромицин, лечение оказалось неэффективным у 77% пациентов, инфицированных резистентными к кларитромицину штаммами H.pylori (10 из 13) и у 13% пациентов, имевших чувствительные к кларитромицину штаммы (5 из 40) (относительный риск 6,2, 95% доверительный интервал 1,9-37,1; р<0,001).

Анализируя результаты проведенного исследования, можно сделать вывод, что предшествующее применение пациентами макролидных антибиотиков и метронидазола ведет к появлению штаммов H.pylori, резистентных к этим препаратам. Резистентность H.pylori к кларитромицину увеличивает риск неэффективности лечения с использованием схем, содержащих кларитромицин.


B.J. MacMahon, T.W. Hennessy, J.M. Bensler et al.

The Relationship among Previous Antimicrobial Use, Antimicrobial Resistance, and Treatment Outcomes for Helicobacter pylori Infections.


15117

Helicobacter pylori, резистентность, предшествующее применение антибиотиков, макролиды, метронидазол, кларитромицин, H.pylori, хеликобактерная инфекция

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Предшествующий прием антибактериальных препаратов ведет к росту антибиотикорезистентности у H.pylori | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Антибиотикорезистентность» (просмотров: 48721)
Последние 10 статей на тему «Антибиотикорезистентность»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru