Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Суббота, 29 апреля 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Loading
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Конкурс клинических наблюдений
Рассылка
Новости сайта

Гликопептиды или бета-лактамы для антибиотикопрофилактики в кардиоторакальной хирургии (результаты мета-анализа)

Опубликовано: Среда, 18 августа 2004 г. - 09:15
Тема: Применение антибиотиков в хирургии и антибиотикопрофилактика Версия для печати

По мнению многих врачей, при выборе режима антибиотикопрофилактики необходимо опираться на современные данные по антибиотикорезистентности грамположительных микроорганизмов. При этом беспокойство многих клиницистов о том, что бета-лактамные антибиотики не могут в полной мере перекрыть весь спектр возможных возбудителей у пациентов, подвергшихся кардиохирургичеким вмешательствам, можно считать вполне обоснованным. Так, например, бета-лактамы неактивны в отношении S.epidermidis и метициллинорезистентных S.aureus (MRSA).

Для сравнения эффективности применения гликопептидов и бета-лактамов для профилактики инфекций в области хирургического вмешательства (ИОХВ) в кардиоторакальной хирургии был выполнен мета-анализ 7 рандомизированных контролируемых исследований.

Всего было идентифицировано 515 случаев возникновения ИОХВ (в результате выполнения 5761 кардиохирургических вмешательств), т.е. общая частота развития ИОХВ после проведения кардиохирургических операций составила 8,9%.

Ни один из использованных антибактериальных препаратов не был достоверно более эффективен для профилактики ИОХВ в течение 30 дней после операции (относительный риск (ОР) 1,14; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,91-1,42). При проведении анализа в подгруппах (в зависимости от типа вмешательства) оказалось, что бета-лактамы эффективнее гликопептидов для профилактики ИОХВ в области разреза на груди (ОР 1,47; 95% ДИ 1,11-1,95), ИОХВ органов грудной клетки (ОР 1,33; 95% ДИ 0,91-1,94) и ИОХВ, вызванных грамположительными микроорганизмами (ОР 1,36; 95% ДИ 0,98-1,91). Однако, гликопептиды эффективнее бета-лактамов для профилактики инфекций в области мягких тканей бедра (ОР 0,77; 95% ДИ 0,58-1,01) и ИОХВ, вызванных метициллинорезистентными грамположительными бактериями (ОР 0,54; 95% ДИ 0,33-0,90).

Таким образом, результаты мета-анализа свидетельствуют, что для рутинной антибиотикопрофилактики в кардиоторакальной хирургии в большинстве ситуаций следует продолжать использование бета-лактамных антибиотиков.


Bolon M.K., Morlote M., Weber S.G., Koplan B., Carmeli Y., Wright S.B.

Glycopeptides are no more effective than beta-lactam agents for prevention of surgical site infection after cardiac surgery: a meta-analysis.

Clin Infect Dis 2004; 38(10): 1357-63


14389

гликопептиды, бета-лактамы, инфекции в области хирургического вмешательства, кардиохирургия, кардиоторакальная хирургия, ИОХВ

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Гликопептиды или бета-лактамы для антибиотикопрофилактики в кардиоторакальной хирургии (результаты мета-анализа) | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Применение антибиотиков в хирургии и антибиотикопрофилактика» (просмотров: 127832)
Последние 10 статей на тему «Применение антибиотиков в хирургии и антибиотикопрофилактика»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru