Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Воскресенье, 28 мая 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Результат обеспечения свободного доступа к антиретровирусным препаратам на Тайване - двукратное снижение частоты распространения ВИЧ-инфекции

Опубликовано: Вторник, 02 ноября 2004 г. - 09:15
Тема: Эпидемиология, фармакоэпидемиология и фармакоэкономика Версия для печати

Как и во многих других странах мира, на Тайване ВИЧ-инфекция носит эпидемический характер с середины 80-х гг. В 1989 г. была учреждена национальная система контроля над распространением инфекции, а в апреле 1997 г. правительством Тайваня была принята политика по свободному обеспечению всех ВИЧ-инфицированных граждан высокоактивной антиретровирусной терапией (ВААРТ) в рамках системы государственного медицинского страхования.

Как известно, использование ВААРТ у ВИЧ-инфицированных лиц приводит к подавлению инфекции, удлиняет продолжительность жизни и снижает частоту передачи ВИЧ от матери к ребёнку и в гетеросексуальных парах. Fang C.T. и соавт. (Тайвань) было проведено обсервационное исследование с элементами математического моделирования и статистического анализа с целью определить, может ли широкое применение ВААРТ привести к снижению заражения ВИЧ-инфекцией на уровне популяции. На основании данных системы здравоохранения была создана экспоненциальная модель развития эпидемии ВИЧ-инфекции до (январь 1990 - апрель 1997) и после (май 1997 - декабрь 2002) реализации политики свободного доступа к ВААРТ.

Было обнаружено, что ожидаемая средняя частота распространения ВИЧ составляла 0,391 новых случаев в год на каждый существующий случай в период до введения свободного доступа к ВААРТ по сравнению с 0,184 в последующем. Таким образом, модель показала, что предполагаемая частота распространения ВИЧ-инфекцией снизилась на 53% (95% доверительный интервал 31-65%) с введением новой политики.

Для исключения посторонних влияний на полученные данные была произведена оценка значимости других факторов, в том числе изменений сексуального поведения. Отсутствие выраженных изменений в заболеваемости сифилисом (маркер данного фактора) позволило сделать заключение о маловероятной роли изменения сексуального поведения в снижении частоты заражения ВИЧ-инфекций.

Таким образом, внедрение политики свободного доступа к ВААРТ эффективно снижает распространение ВИЧ-инфекции в странах с относительно низкой заболеваемостью ВИЧ. Однако необходимо отметить, что в странах с высокой заболеваемостью данная политика может быть неприемлемой из-за высокой стоимости терапии, а также отсутствия выраженного и быстрого эффекта, что обусловлено длительным периодом жизни уже инфицированных лиц. Исследователи также подчеркивают, что исключительно внедрения подобной программы не достаточно для устранения эпидемии ВИЧ-инфекции, ей должны сопутствовать другие меры, такие как информирование общества о безопасном сексе и использование средств предохранения.


Fang C.T., Hsu H.M., Twu S.J., Chen M.Y., Chang Y.Y., Hwang J.S., et al.

Decreased HIV transmission after a policy of providing free access to highly active antiretroviral therapy in Taiwan.

J Infect Dis 2004; 190(5): 879-85


13292

ВИЧ, высокоактивная антиретровирусная терапия, ВААРТ, профилактика, Тайвань

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Результат обеспечения свободного доступа к антиретровирусным препаратам на Тайване - двукратное снижение частоты распространения ВИЧ-инфекции | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Эпидемиология, фармакоэпидемиология и фармакоэкономика» (просмотров: 221217)
Последние 10 статей на тему «Эпидемиология, фармакоэпидемиология и фармакоэкономика»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru